Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Разрыв сетчатки глаза

Разрыв сетчатки глаза Разрыв сетчатки глаза может произойти по некоторым, не всегда объяснимым причинам.
Сетчатка – это оболочка глаза, отвечающая за восприятие и передачу в мозг световой информации. Она состоит из рецепторов, благодаря которым происходит преобразование света в электрохимические импульсы.

б
   ↑

Разрыв и его основные виды

Глаз при разрыве Сетчатка составляет около 70% от внутренней поверхности глазного яблока. Толщина сетчатки не превышает полсантиметра. Поэтому её разрыв может привести к отслоению самой оболочки, а, следовательно, и к полной или частичной потере зрения.

Разрывом сетчатки называют нарушение её целостности.

В данном случае подразумеваются как разрывы, так и любые патологические отверстия:

  1. Стреловидные;
  2. U-образные, L-образные.
  3. Гигантские (до 90% области разрыва).
  4. Причинами разрыва могут быть как внешние, так и внутренние факторы:
    • дистрофические изменения на сетчатке;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • стрессовые состояния;
    • травмы глаза;
    • сотрясение мозга;
    • прогрессирующая близорукость;
    • гипертония;
    • последствия хирургического вмешательства (например, замена хрусталика).

Существуют следующие типы разрывов:

  • дырчатый;
  • клапанный;
  • макулярный.

Разрыв сетчатки

Особенно часто разрывы на сетчатке происходят за счёт плотных патологических образований в стекловидном теле (тракций), которые цепляются за оболочку, натягивают её при движении глазным яблоком и в результате нарушают её целостность (клапанный разрыв).

В итоге происходит насильственное отслоение сетчатки от одной из оболочек, сопровождающееся разрывами (в данном случае отделение от стекловидного тела).

Предпосылкой к разрыву и фактором риска может стать дистрофия сетчатки – т.е. её полное или частичное истончение. Из-за него происходят т.н. дырчатые разрывы, прорывающие истонченную сетчатку, как правило, в периферических областях глаза.

В случае с близорукостью, а, следовательно, и с деформацией глазного яблока, вероятность возникновения патологии в разы возрастает.

   ↑

Эффективные методы лечения

Операция и лечение После диагностирования заболевания с помощью щелевой лампы, офтальмоскопии и специальных линз, специалисты приступают к лечению. Способы терапии дифференцируются в зависимости от расположения повреждения.

Если разрыв образовался на периферии сетчатки, то проводится либо криотерапия, либо профилактическая лазерная коагуляция – малоинвазивная операция по укреплению сетчатки. Она проводится под местной анестезией (в коньюктивальный мешок закапываются капли с анестетиком).

Структура сетчатки при этом восстанавливается с помощью лазера зеленого спектра (именно этот спектр поглощается сетчаткой). Им производятся микроожоги, которые впоследствии превращаются в рубцы.

Процесс операции напоминает точечную сварку. Таким образом, создаются дополнительные рубцовые связи между сетчаткой и сосудистой оболочкой, происходит укрепление. В зависимости от площади поражения, операция занимает от нескольких минут до получаса.

Закрытие разрыва

Если затронуты центральные области, то проводится более сложное вмешательство (витрэктомия). Лечение такого рода разрывов сетчатки глаза носит хирургический характер.

По сути, это эндоскопическое вмешательство, при котором производится три прокола глаза. Через первый вводится жидкость, чтобы глаз не уменьшался в размере. Второй прокол – для осветительного прибора. Через третий вводятся инструменты для работы – вакуумные пинцеты.

На глаз надевают специальную линзу, чтобы многократно увеличить изображение рабочей поверхности для хирурга. Его задача отыскать и удалить мембрану, из-за которой происходит натяжение и разрыв сетчатки.

После чего специалист фиксирует саму сетчатку порцией тяжелой воды (перфтордекалин), которая растекается по внутренней оболочки глаза и прижимает её.
   ↑

Возможные последствия этой патологии глаза

Глаз и патологии Сетчатка тесно соприкасается с сосудистой оболочкой, которая снабжает её кровью, и является своего рода барьером между стекловидным телом и сосудами.

Однако в случае её разрыва, жидкость из стекловидного тела перетекает за сетчатку, тем самым отслаивая её от сосудистой оболочки. Это приводит к нарушению работы колбочек и палочек. В результате – полная потеря зрения.

   ↑

Симптомы этой патологии

Боль в глазах Чаще всего болезнь протекает бессимптомно. Больной может не ощутить никаких резких патологических изменений. При прогрессировании заболевания у человека серьезно искажается зрение.

Заболевание протекает со следующими симптомами нарушения зрения:

  • вспышки перед газами;
  • плавающие «мушки»;
  • «искры», «молнии»;
  • ухудшение зрения;
  • появление тумана в глазах.

Симптоматика проявляет себя даже в условиях плохого освещения.

Все эти признаки могут на время исчезнуть после ночи, сна. Это связано с тем, что в положении лёжа сетчатка разглаживается и плотно прилегает.

Однако по пробуждению симптомы разрыва возвращаются. Возобновляется натяжение сетчатки при движении глаз, увеличивается риск внутриглазного кровоизлияния и, как следствие разрыва.

   ↑

Полезное видео по теме



   ↑

Причины повреждения после операции

Осмотр врача Любое хирургическое вмешательство – это сильный стресс для организма. Тем более для такого сложного и утонченного организма, как глаз. Поэтому как бы хорошо ни была проведена операция, существует риск возврата болезни. Для предупреждения этого больной должен наблюдаться у офтальмолога в период восстановления.

Рецидив болезни после операции возможен при несоблюдении советов врачей или получении травмы головы или глаза, а также при воспалении сосудистой оболочки глаза.

Плохо сросшаяся сетчатка непременно отслоится.

   ↑

Макулярный вид разрыва сетчатки

Глаз с кровоподтеком При этом заболевании волокна стекловидного тела глаза тянут центральную зону по касательной. Происходит поражение макулы – области, которая расположена именно в центральной зоне сетчатки (диаметр до 2 мм). Образуются разрывы макулы.

Именно в ней располагается наибольшее количество зрительных клеток. Поэтому снижается острота центрального зрения. Предметы окружающего мира воспринимаются искажённо, и со временем наступает полная слепота.

Это заболевание лечится хирургическим путем. При операции специалисты закрывают образовавшиеся патологические отверстия.

Положение пациента после операции – лицом вниз («позиция пузыря»). Эта позиция обеспечит давление введенного газа на макулу. Специалист накладывает на глаз повязку и прописывает глазные капли.

Находиться в «позиции пузыря» следует от трех до восьми дней. По прошествии двадцати дней газовый пузырь полностью исчезнет, и зрение вернется к своему нормальному состоянию, каким было до операции.

Операция состоит из нескольких этапов:

  • частичное удаление стекловидного тела;
  • удаление пограничной мембраны сетчатки в центральной зоне;
  • в глаз вводится пузырёк газа для сдавливания отверстия макулы по краям.

После окончания выздоровления рекомендуется соблюдать ряд предосторожностей:

  • не допускайте раздражения глаза;
  • следите, чтобы в глаза не попали шампуни или мыло;
  • не открывайте глаз под водой;
  • не переохлаждайтесь.
Разрыв сетчатки глаза
5 (100%) 5 голосов



ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Что еще почитать
загрузка...


  1. Тина

    У моего друга был молекулярный разрыв сетчатки и терял зрение очень быстро. Только операция могла остановить процесс разрыва. Процедура конечно очень тонкая, рискованная, но терять зрение это страшнее всего. Вот и он даже не сомневаясь лёг под скальпель. Три года прошло и зрение теперь в норме. Шутить конечно с такими проблемами не стоит и тянуть время тоже.

  2. Дмитрий

    Конечно, лучше всего не допускать в своей жизни каких-либо даже мелких проблем с глазами, чего уж тут говорить о разрыве сетчатки. Считаю это очень страшным моментом, который может основательно подпортить жизнь человека. К счастью, медицина с этим может справиться, это единственное, что утешает. Мой друг целыми сутками пропадал за компьютером и в какой-то момент у него начались серьезные проблемы со зрением, которые едва не закончились разрывом сетчатки, как сообщили потом позднее врачи. К счастью, я успел убедить его, что с глазами лучше не шутить и что поскорее нужно обследоваться у врача.

  3. Нонна

    У моей мамы была такая проблема, как разрыв сетчатки глаза, на фоне гипертонии. Мы с ней ездили в клинику укрепляли сетчатку, как она сама говорит, приваривали её с помощью лазера. Операция продлилась максимум пять минут. Видит она теперь лучше, насколько это возможно, если учесть, что у нее ещё и катаракта появилась. Но мошек и молний перед глазами поубавилось.

  4. Алексей

    В свое время подрабатывал грузчиком, работа оказалось не из легких. Через какое то время стало ухудшаться зрение, появился туман перед глазами. Хорошо что сестра врач офтальмолог, сразу поставила диагноз, разрыв сетчатки. Из-за того что вовремя обратился к врачу обошелся без операции ,провели укрепление сетчатки лазером. Естественно подработку пришлось бросить. Берегите свое здоровье.

Напишите ваше мнение ниже!