Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Комбинированная и сочетанная травма

Сочетанная травма В связи с развитием транспортной промышленности и индустрии в медицине появился новый вид травм под названием сочетанные.

Человек в мире не застрахован от травмирования, поэтому должен знать о таком недуге.



Сочетанные травмы – это травмы при одновременном повреждении двух и более анатомических частей тела человека, нанесенные одним травмирующим агентом.

   ↑

Сочетанная травма и ее разнообразие

Сочетанная травма Закрытые травмы груди чаще всего получают люди при воздействии следующих факторов:

  • дорожно-транспортные происшествия,
  • падения с больших высот,
  • при воздействии взрывных волн.

Сочетанная травма груди может быть двух видов – это когда имеет место быть повреждение внутренних органов и с отсутствием этих повреждений. Степень тяжести травмирования может быть разнообразной: от легких ушибов до тяжелых с многочисленными переломами ребер и повреждением внутренних органов человека.

При массовости пациентов с сочетанными травмами груди в первую очередь госпитализации подлежат люди с тяжелой степенью травмы.

К сочетанным травмам головы можно отнести следующие виды:

  • ушиб или сотрясение головного мозга;
  • сдавление головного мозга,
  • многочисленные переломы костей свода и основания черепа.

Во всех случаях необходима госпитализация пациента с проведением процедуры рентгена. При постановке диагнозов сдавление головного мозга или переломы необходимо оперативное хирургическое вмешательство.

К сочетанным травмам живота относятся следующие виды:

  • проникающие ранения живота,
  • непроникающие ранения живота,
  • повреждения забрюшинных органов.

В любом из этих случаев необходима госпитализация для выяснения характера травмы. Если врачом при исследовании раневого канала будет поставлен диагноз травмы с проникновением в брюшную полость, то пациенту необходима срочная операция – лапаротомия, с целью проверки на целостность всех органов брюшной полости.

Подвиды травм

   ↑ http://gidpain.ru/travma/sochetannaya-tyazhelaya.html

Комбинированные и множественные повреждения

Множественные травмы Сочетанные и множественные травмы – это тяжелые по своему характеру повреждения человеческого тела, приводящие к летальному исходу как в догоспитализационном периоде, так и в период стационарного лечения.

Факторы, влияющие на получение множественных и сочетанных травм:

  • дорожно-транспортные происшествия (ДТП), особенно с участием пешеходов;
  • катастрофы;
  • насильственные действия со стороны 3 лица;
  • суицидальные наклонности человека.

Комбинированная и сочетанная травма, по мнению зарубежных медиков, должны быть приравнены друг к другу.

Отечественные специалисты делают небольшое разграничение понятий.

Повреждения, нанесенные человеческому организму посредством одновременного воздействия двух различных факторов: немеханического (химический, термический, радиационный) и механического.

Классификация травм

   ↑

Оказание скорой медицинской помощи

Профессиональная помощь Большое значение для жизни человека имеет правильно и вовремя оказанная профессиональная сестринская помощь.

Симптомы, указывающие на получение сочетанной травмы человеком:

  • у пострадавшего могут проявляться расстройства мозговой деятельности;
  • многочисленные кровопотери;
  • нарушения в сердечной работе;
  • ослабление функций дыхательной системы человеческого организма;
  • травматический шок.

Для того чтобы правильно диагностировать в каком порядке необходимо проводить оказание первой помощи, необходимо срочно провести визуальное и рентгеновское обследование всего скелета.

Транспортировку пострадавшего нужно осуществлять только на носилках повышенной жесткости, с целью предотвращения закупорки дыхательных путей кровяным потоком или рвотными массами, а также западания нижней челюсти и языка. Полость носа дополнительно очищается при помощи медицинского отсоса или марлевыми салфетками.

При оказании помощи пострадавшему приоритет получает восстановление самых важных функций человеческого организма и поддержание их работоспособности, а наложением шин на конечности можно будет заняться после стабилизации состояния больного.

Мероприятия по оказанию экстренной медицинской помощи заканчиваются после помещения больного в дежурный стационар, который может оказывать помощь пострадавшим такого масштаба.

То есть в стационаре обязательно должны быть:

  • отделение реанимации;
  • хирургическое и травматологическое отделение;
  • противошоковая операционная;
  • возможности обеспечения в течение короткого времени специалистами (нейрохирурга и сосудистого хирурга).
   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме


Чем характеризуется тяжелая патология

Тяжелая сочетанная травма Обособленным блоком травмирования человеческого организма можно выделить тяжелые сочетанные травмы.

Они характеризуются:

  • сильным поражением жизненно важных функций,
  • трудностью в диагностике,
  • особо сложным лечением,
  • высоким уровнем инвалидности и летальных исходов.

При получении тяжелой сочетанной травмы медицинская помощь должна оказываться сразу на месте происшествия, в период транспортировки до лечебного учреждения и непосредственно в стационаре.

Врач-травматолог при постановке диагноза тяжелой сочетанной травмы должен в очень короткие сроки решить вопросы, от которых зависит жизнь пострадавшего.

   ↑

Видео по данным вопросам

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

   ↑

Лечение и его результаты

Результаты лечения Результат лечения сочетанной травмы зависит от того насколько оперативно и правильно пострадавшему была оказана медицинская помощь.

Несмотря на характер травмирования, больному должны быть оказаны все 4 вида помощи в полном объеме:

  • догоспитальный,
  • реанимационный,
  • профильный клинический,
  • реабилитационный.

Прогнозы лечения не всегда могут быть утешительными и в данном случае еще значительную роль играет желание пациента к выздоровлению.

В зависимости от тяжести сочетанной травмы результат лечения тоже может быть разным, в одних случаях человек приходит к быстрому восстановлению, а в других хорошим результатом может считаться то, что человек продолжает жить, несмотря на свою инвалидность.

Реабилитационное лечение составляет у некоторых пациентов, перенесших сочетанную травму, минимум год, а у некоторых продолжается всю жизнь.
   ↑

Популярные монографии по данной проблеме

Монографии и литература Для того чтобы была правильно диагностирована сочетанная травма и оказана необходимая медицинская помощь, каждому врачу необходимо читать литературу по данной тематике. С целью своего личного развития и изучением тех жизненных ситуаций, с которыми ему еще не приходилось сталкиваться на практике.

Существует ряд монографий по сочетанной травме, самыми популярными считаются следующие:

  • Н. В. Лебедев, В. И. Малярчук, М. М. Абакумов «Повреждения живота при сочетанной травме»;
  • А. А. Пушков «Сочетанная травма»;
  • В. А. Качесов «Интенсивная реабилитация пострадавших с сочетанной травмой»;
  • М. М. Дятлов «Сложные повреждения таза. Что делать?»;
  • Е. А. Вагнер «Хирургия повреждений груди».

Данная научная литература должна стать настольной книгой людей следующих профессий:

  • спасателей,
  • хирургов,
  • нейрохирургов,
  • сосудистых хирургов.

Перечисленные выше монографии объединяют многолетний опыт работы специалистов из области хирургии. А предупрежден, значит вооружен.
Запомните — всегда лучше учиться на чужих ошибках, чем на собственных.

Комбинированная и сочетанная травма
5 (100%) 5 голосов



ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Что еще почитать


  1. Валерий

    Данный вид травм является является наиболее опасным и в большинстве своём приводит к летальному исходу. Связано это не с критичностью травм и невозможностью лечения, а с потерей времени и отсутствием элементарных навыков в оказании экстренной медицинской помощи у людей, оказавшихся рядом. Как правило, в случае таких травм, жизнь пациента зависит от скорости оказанной квалифицированной врачебной помощи, поэтому важно как можно скорее прибегнуть к помощи специалиста. Неквалифицированному специалисту или просто прохожему необходимо поддержать минимально видимые признаки жизни — дыхание, кровообращение. То есть по возможности остановить кровопотерю, если таковая присутствует и сделать искусственное дыхание, массаж сердца, если нет явных признаков того, что пациенту это категорично противопоказано.

  2. Мария

    Комбинированные травмы вообще ужасны. Помню такой случай у школьника произошёл на уроке физкультуры, что-то случилось с головой после двойного удара. Бывают и смертельны такие травмы, как правило, они связаны с ДТП, но и то не всегда. Больше всего из-за несчастных случаев происходит подобное, как говорит статистика. Увы, она довольно плачевная сейчас

  3. Дмитрий

    Хотел бы отметить, что немаловажную часть опасности в случаях получения подобных травм составляет болевой шок, не позволяющий в полной мере осознавать свои поступки. В результате этого зачастую травмы усугубляются, либо попросту уходит драгоценное время на оказание помощи. В такие моменты важно, чтобы рядом оказался человек, способный трезво оценить сложившуюся ситуацию и предпринять все необходимые меры.

  4. Анна

    При любой травме, будь-то авария, либо травматизм на производстве, ни в коем случае нельзя отказываться от медицинской помощи и осмотра врача. Не помешает так же рентген. Зачастую игнорируя помощь врачей, человеку дома становится хуже и не всегда его можно спасти. Поэтому всегда лучше перестраховаться и некоторое время поберечь себя. Особенно опасны травмы головы, живота и груди, так как тут все жизненно важные органы.

Напишите ваше мнение ниже!