Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Головная боль напряжения

Опубликовано: 4 месяца назад

Головная боль напряжения Головная боль напряжения составляет 80-90% от всех случаев этих расстройств и недомоганий.

Диагноз обнаруживается через специфические симптомы, которые определить в домашних условиях сложно.

Так как определить и лечить болезнь может только врач, посетите кабинет терапевта.

Как давно у вас этот болевой синдром?





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

Симптомы боли напряжения

Настигла мигрень Головная боль внесена в международную классификацию болезней (G44.2) и имеет характерные черты. От расстройства чаще страдают женщины трудоспособного возраста. Высокий риск заработать боль напряжения у людей умственной деятельности. Боль бывает эпизодической и хронической формы течения.

Симптомы заболевания:

  • Слабость;
  • Усталость;
  • Нервозность;
  • Раздражительность;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Непереносимость света и шума.

Чётких причин не выявлено, но врачи считают, что чаще провокаторами выступают хронический стресс, неправильный образ жизни.

Особенности протекания болей заключаются в:

  • Симметричности (страдают обе половины головы);
  • Ощущении сдавленности черепа;
  • Лёгкой или умеренной интенсивности;
  • Отсутствии реакции на физические нагрузки.

Пациенты характеризуют боль как ноющую, тупую, пульсирующую. Многие сравнивают её с “обручем”, “каской”, “шлемом”. Очаг локализуется в лобной, теменной, затылочной части головы и распространяется по всей поверхности, может отдавать в шею, плечевой пояс.

Болевой синдром располагается поверх головы, то есть это мышцы, связки, нервы – всё, что покрывает черепную коробку. Мозг человека болеть не может.

Тошнота и рвота отсутствуют. Чаще недомогание возникает в дневное время, длится от нескольких минут до нескольких дней.

Иногда болевой синдром может характеризоваться как тяжёлый, но к мигрени это не имеет никакого отношения. Мигрень – отдельное заболевание, которое различается своими специфическими симптомами.

   ↑
https://gidpain.ru/bolit/golovnaya-napryazheniya.html

Лечение

Лечение зависит от формы протекания заболевания. При эпизодических недомоганиях используют немедикаментозные и медикаментозные методы.

К первым относятся:

  • Массаж;
  • Психотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Лечебная физкультура.

Эпизодическая форма не ухудшает качество жизни человека. При лёгких формах достаточно бывает подкорректировать образ жизни.

Врач может прописать лекарства при эпизодической боли:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам);
  • Миорелаксанты для снятия спазма мышц (Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд);
  • Витамины группы В;
  • Ноотропные препараты (Фенибут, Глицин);
  • Седативные средства.

В зависимости от тяжести заболевания приём лекарств может быть назначен коротким или длительным курсом.

Хроническая форма лечится антидепрессантами длительным курсом от 2 месяцев. При этом используются и немедикаментозные методы лечения, как при эпизодической форме.

Запрещается лечение хронических головных болей напряжения обезболивающими средствами, поскольку это ведёт к запущенности заболевании, возможности отравить организм длительным приёмом таблеток и возникновению обратного эффекта, когда боль возникает от переизбытка лекарств.

   ↑

Хроническая головная боль напряженного типа

Если пренебрегать лечением эпизодической формы, то она переходит в хронический тип. Диагноз устанавливается, если:

  • Приступ появляется более 15 раз за месяц;
  • Период заболевания длится не менее 3 месяцев.

Выраженность болей в голове и других симптомов при хронической форме сильнее. Она и сложнее поддаётся лечению.

Не всегда удаётся полностью избавиться от болезни с первого раза. Выздоровление зависит от множества сопутствующих факторов.

   ↑

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

Виды боли

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

   ↑

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

   ↑

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

   ↑

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Срочно посетить врача

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

   ↑

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

Что делать

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

   ↑

Лечим недомогание подручными средствами в домашних условиях

Если сильный болевой приступ застал врасплох, и нет возможности получить помощь врача, помогут мероприятия:

  • Непродолжительный сон, голова слегка приподнята;
  • Отдых в расслабленной позе с приложенными к вискам кусочками льда, завёрнутыми в платок;
  • Компресс на голову, особенно в области висков, используя мякоть лимона, натёртого на тёрке;
  • Лёгкий массаж шеи, чтобы расслабить мышцы;
  • Тёплый сладкий чай с лимоном;
  • Вдыхание эфирных масел мяты, лаванды, лимона, базилика, гвоздики, шалфея, эвкалипта; можно капнуть несколько капель на лоб и виски;
  • Теплая (не горячая) ванна с экстрактом успокоительных трав или эфирных масел;
  • Ножные ванны с температурой 40 градусов в течение 15 минут.

Избавиться навсегда от болей напряжения без помощи лекарств помогает соблюдение здорового образа жизни:

  1. Ежедневный контрастный душ укрепляет сосуды, делает их более устойчивыми к нагрузкам.
  2. Правильное сбалансированное и богатое витаминами питание.
  3. Приём больших порций алкоголя и курение приводит к возникновению спазмов сосудов.
  4. Избегать физических и умственных перегрузок и стрессов.
  5. Во время работы за компьютером каждый час делать перерывы; полезны упражнения для глаз и мышц шейного отдела.
  6. Регулярные умеренные физические нагрузки и активный образ жизни.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!




Поучаствуйте в опросе



Порекомендуйте обезболивающее/болеутоляющее средство:





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...



Что еще почитать


Напишите ваше мнение ниже!