Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Болит горло – к какому врачу обратиться

Опубликовано: 2 недели назад

Болит горлышко - к какому врачу обратиться К какому врачу обратиться, если болит горло, задумываются многие люди, особенно в сезон простуд и авитаминоза. Если точный диагноз не был ранее установлен, то начинать надо с похода к терапевту.

На основании опроса, осмотра больного будет диагноз.





Как давно у вас этот болевой синдром?

  • Несколько дней (26%, 976)
  • Первый день (21%, 799 Голосов)
  • Несколько месяцев (12%, 452)
  • Неделя (10%, 376)
  • Несколько недель (10%, 358)
  • Около месяца (8%, 312)
  • Хроническая форма (6%, 236)
  • Около года (6%, 210)

Всего проголосовавших: 3 720

Загрузка ... Загрузка ...

Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

К какому врачу обращаться при боли в горле





Консультация у терапевта Патологий с ключевым симптомом «боль в горле» много. И у каждой есть своя специфика этиологии, лечения. Обратиться нужно к специалисту, который лечит первопричину появления симптома, то есть основное заболевание.

Исходя из распространенности патологических явлений, самый распространенный случай боли в горле связан с заболеваниями ОРВИ и ОРЗ. Особенно негативная статистика относится к холодному времени года.

Эти патологии устанавливает участковый врач-терапевт и назначает процедуры для восстановления и фармацевтические препараты. Если человек чувствует себя достаточно сносно, он может самостоятельно пойти на прием.



Если самочувствие такого не позволяет, нужно вызвать врача на дом. Большинство частных клиник (особенно в Москве и Санкт-Петербурге) предлагают в качестве услуги выезд специалиста на дом.

При разрастании опухолей в тканях носоглотки симптоматику будет рассматривать онколог.

Требуется проведение ряда диагностических процедур, которые определят:

  • стадию;
  • наличие злокачественности образования;
  • тип опухоли;
  • точную локализацию.


Часто требуется провести биопсию, то есть взять на анализ строения часть мутированной ткани. Это позволит определить, первичный или вторичный очаг беспокоит. Терапевт подобные процедуры не выписывает и не производит.

Когда речь идет о неинфекционной природе первопричины, пациенту требуется помощь отоларинголога. Его по-другому называют ЛОР. Этот врач занимается болезнями слуха, структурными нарушениями работы носоглотки (воспаление гайморовых пазух при распространении инфекции).

Когда причина боли связана с нарушениями в эндокринной системе, назначается консультация эндокринолога. Если в основе симптоматики лежит повреждение органов грудной клетки, пациента направят к пульмонологу.

Если первичная болезнь относится к категории стоматологических проблем (пульпит, стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости), надо записаться на прием к стоматологу или стоматологу-хирургу.



Травматическими повреждениями шеи занимается травматолог.

Также, в зависимости от особенностей болезни, к диагностике и лечению могут быть привлечены:

  • Хирург.
  • Аллерголог.
  • Невролог.
  • Психиатр.
  • Паразитолог.
  • Иммунолог.
  • Гастроэнтеролог.
  • Дерматолог.

В случае, когда пациентом является ребенок, первичную диагностику выполняет неонатолог (до одного года), педиатр (после первого года жизни).

Перед тем, как записаться, надо ознакомиться с отзывами прошлых пациентов об интересующем враче, узнать стаж его работы в нужной отрасли медицины, научную степень (кандидат медицинских наук, доктор медицинских наук, аспирант). Если многие комментаторы довольны доктором, то меньше риск врачебной ошибки.

   ↑

Как врач проводит диагностику



Верный подход к лечению подразумевает проведение диагностики болезни. Человек начинает лечение с посещения врача общего профиля – терапевта. Иногда недостаточно опроса для постановки конечного диагноза.

Медик может назначить аппаратные исследования предполагаемого больного органа (провести рентген, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование).

Параллельно устанавливают общее состояние здоровья. Формируется анамнез с учетом факторов:

  • возраст;
  • пол;
  • наследственные факторы;
  • уровень физической активности в течение недели;
  • образ жизни;
  • наличие хронических нарушений здоровья.

Проводятся общий клинический и биохимический анализы крови. Дополнительно этот биоматериал проверяют на онкомаркеры и скорость оседания эритроцитов (показывает воспаление). Как итог, формируется итоговая картина здоровья, прогноз выздоровления.

   ↑ https://gidpain.ru/bolit/gorlo-vrachu-obratitsya.html

Как воздействует на боль бассейн



Плавание – способ эмоциональной, физической разрядки. В тех случаях, когда нет врачебного ограничения на занятие этим видом спорта. При простудных явлениях нежелательно заниматься купанием в бассейне в холодные месяцы года (при возвращении домой можно сильнее промерзнуть, усугубить состояние). А вот в июне, июле, августе – позволительно.

   ↑

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в горле

Повреждающие факторы, вызывающие тупую болезненность:

  • хронический тонзиллит – патология миндалин, в которых присутствует небольшое количество инфекционного агента (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, пневмококки, моракселла, нейсерии, энтерококки);
  • аденоидит – патологическая гипертрофия глоточной миндалины, затрудняющая дыхание;
  • первичный этап фарингита – горло становится покрасневшим, отекшим, болезненным в покое и при глотании, ощущается недомогание.

Тянущие чувства развиваются при состояниях:

  • шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, приводящее к сдавлению, повреждению нервных волокон;
  • межпозвонковая грыжа шеи – выпячивание ядра межпозвонкового диска внутрь канала с повреждением фиброзного кольца вплоть до разрыва;
  • нарушение функции щитовидки, доброкачественное или злокачественное разрастание;
  • медиастинит – воспаление лимфатических узлов средостения.


Ангина

Точечный дискомфорт образуется при нарушениях:

  • ожог слизистой оболочки в результате действия химического вещества, высоких температур, облучения;
  • очаговое размножение патогенных бактерий, часто встречается стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая инфекция;
  • механические повреждения, травмы, ранки, ушибы мягких тканей с повреждением поверхностных слоев.

Режущий синдром появляется при дисфункциях:

  • острая стадия вирусного заражения – ОРВИ, простуда, ларингит, грипп, парагрипп, коронавирус, аденовирус;
  • гнойная ангина – скопление бактерий в лакунах миндалин, появление большого объема гноя в процессе их метаболизма, вызывающего интоксикацию;
  • грибковое поражение, сопровождающееся белым налетом, отеком.

Часто достаточно осмотра, чтобы определить диагноз. При некоторых заболеваниях потребуются лабораторно-инструментальные анализы, признаки могут быть схожи между собой. Например, начальная стадия вирусного и бактериального заражения.

   ↑

Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет



Часть отклонений лечат дома. Потребуются антисептические средства, чтобы улучшить самочувствие.

При следующих изменениях обязательно обращение к врачу, без него лечение затруднительно или приведет к осложнениям:

  1. Развитие бактериальной инфекции, когда требуется определить антибиотик. Каждый препарат обладает своими показаниями к применению, побочными эффектами, противопоказаниями, подбором дозы. Без рекомендации пациент не учтет факторы. Врач назначит бактериологический посев, определит самочувствие. Только после этого назначит правильное лекарство.
  2. Температура тела более 38 градусов в течение 3 дней. Терапевты советуют употреблять противовирусное лекарство в первые три дня. Если самочувствие не улучшится, потребуются анализы, повторный осмотр.
  3. Распространение инфекции. Она локализуется в одной зоне носоглотки. Если лечение отсутствует или оно неправильное, патология распространяется вглубь. Например, формируется трахеит, бронхит, пневмония.
  4. Риск появления сепсиса. Бактерии переходят в соседние ткани. Но они не должны попасть в системный кровоток. Иначе развиваются тяжелые реакции – миокардит, перикардит, менингит, шок, коллапс сосудов. Все они приводят к постепенной гибели без помощи.
  5. Подъем температуры тела до 40 градусов. Особенно опасно состояние для маленьких детей. Лихорадка с обезвоживанием вызывает приступы, сопровождающиеся судорожным синдромом. Это опасно для нервной системы, чревато повреждениями нейронов коры головного мозга.

Фарингит у больного



Выбор врача зависит от области повреждения организма, сопутствующих симптомов, возраста:

  • педиатр – обследует детей при ухудшении самочувствия;
  • терапевт – назначает лечение для пациентов, достигших совершеннолетия;
  • невролог – занимается определением неврологических расстройств, ликвидацией повреждения центральной и периферической нервной системы;
  • кардиолог – проводит терапию при осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • отоларинголог – определяет терапию при поражении носоглотки и органов слуха;
  • эндокринолог – диагностирует дисфункцию эндокринных желез (щитовидная, паращитовидная, гипофиз, эпифиз, надпочечники);
  • травматолог – осматривает больного при получении травм и возникновении сопутствующих осложнений;
  • иммунолог – корректирует функциональное состояние иммунитета при часто развивающихся заболеваниях, малой продукции лимфоцитов;
  • инфекционист – прописывает лечение при инфекциях;
  • хирург – назначает оперативное вмешательство, если консервативные методы не помогают.

Первоначально обращаются к терапевту. Он назначает лабораторно-инструментальные обследования, помогающие оценить самочувствие. Отправляет пациента к врачам других специальностей для дальнейшего изучения проблемы, назначения лекарственных средств.

   ↑

Топ лекарств для уменьшения боли в горле, обезболивающие

После осмотра, диагностических тестов определяют диагноз. От него зависит список препаратов, требующихся для улучшения самочувствия.

Прописывают топ часто назначаемых лекарств:

  1. Антисептические спреи. Тантум Верде, Стрепсилс, Панавир, Мирамистин, Октенисепт, Септолете, Каметон. Средства содержат антисептические, антибактериальные вещества, уничтожающие бактериальную флору, снимающие воспалительный процесс. Если ощущение нестерпимое, применяют лекарства, содержащие обезболивающий компонент (лидокаин, новокаин, прокаин).
  2. Антисептические растворы для полоскания. Фурацилин, Хлоргексидин, Септомирин, Орасепт, Гексорал, Ротокан, Малавит, Стоматидин. Средства смывают патогенную микрофлору со слизистой, продолжительно не дают ей размножаться. Если микробы отсутствуют, воспаление прекращается, дискомфорт исчезает.
  3. Полоскание травами. Заваривают ромашку, календулу, череду, кору калины, шалфей, мать-и-мачеху, зверобой. Помогает кора дуба, обладающая дубильными свойствами. Делают раствор крепким.
  4. Леденцы для рассасывания. Граммидин, Фарингосепт, Аджисепт, Доктор Мом, Суприма-ЛОР, Лизобакт, Ларри-плюс. Смягчают раздраженную область, уничтожают патоген. Применяют, когда нельзя использовать полоскание. Например, во время сна, на работе.
  5. Антибиотики. Применяют цефалоспориновую, тетрациклиновую, пенициллиновую группу, аминогликозиды, левомицетины, макролиды, карбапенемы. Наиболее распространен Амоксиклав с клавулановой кислотой, Сумамед, Цефазолин, Эритромицин, Азитромицин, Линкомицин, Имепенем, Цефпиром. Их назначают при доказанной природе бактериального заселения. Проводят бактериологический посев отделяемой мокроты из носоглотки. Выявляют точный вид микроорганизма и антибиотик, которому у него есть высокая чувствительность.
  6. Анальгетики в таблетках. Пьют Анальгин, Баралгин, Пенталгин. Действие основано на уменьшении болевого импульса, передающегося в главный отдел нервной системы. Препараты имеют меньше побочных эффектов, чем остальные лекарственные средства обезболивающего ряда.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства. Нурофен, Кеторол, Кетопрофен, Найз, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак. Действие основано на блокировке воспалительного процесса. Угнетается активность циклооксигеназы, арахидоновой кислоты, простагландинов. Устраняется жар, воспаление. В легких случаях используют таблетки, в тяжелых – инъекции в уколах. Прием проводят не более 7 дней, иначе образуются побочные эффекты для ЖКТ с риском воспалительного процесса вплоть до язвы.


Все лекарственные средства используют ограниченным курсом. Если эффекта не возникает 3-4 дня, записываются на очередной прием.

   ↑

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в горле

Легче провести профилактику, чем продолжительно лечиться.

Используют следующие приемы:

  • частое мытье рук бактерицидным мылом;
  • если вымыть кисти не удается, применяют влажные салфетки, антисептические гели и спреи;
  • хирургическое извлечение чрезмерно разросшихся миндалин, которые затрудняют дыхание, часто воспаляются;
  • отсутствие взаимодействия с зараженными людьми;
  • отсутствие посещения многолюдных мест в сезон повышенного распространения заболеваний (осень, зима);
  • использование теплой одежды в соответствии с температурным режимом (нельзя переохлаждаться или утепляться);
  • использование маски при посещении поликлиники, стационарного медицинского учреждения;
  • физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, прогревание, УФО;
  • употребление поливитаминных средств (Алфавит, Аевит, Актиммун, Центрум, Компливит), если веществ в организме недостаточно (особенно витаминов C, D);
  • правильное питание, еда содержит витамины, микроэлементы, минералы, требующиеся для нормального функционирования внутренних органов (обязательны овощи, зелень, фрукты, мясо, молочка);
  • процедуры закаливания – посещение бани или сауны, плавание в бассейне, контрастный душ, употребление мороженого;
  • профилактический осмотр у врача каждые 6 месяцев;
  • периодическая сдача лабораторных исследований – общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мазка из носоглотки;
  • употребление воды не менее 2 л в день – помогает выводить из организма токсины патогены, их метаболиты;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом в соответствии с состоянием здоровья (ЛФК, йога, пилатес, бег).


Профилактические приемы не смогут полностью убрать риск болезней. Особенно это касается маленьких детей. В их организме содержится малое количество антител, борющихся с антигенами. Иммунитет приобретается постепенно, после контакта с патогенными микроорганизмами. При соблюдении предосторожностей снижается риск тяжелых расстройств.

Для профилактики запрещено использовать антибиотики. Иначе у бактерий сформируется резистентность к действующему веществу. Появится неустранимая суперинфекция.

   ↑

О чем говорит внезапно возникшая боль в горле

Когда возникает инфекционный процесс, появляются первые признаки действия иммунитета. Это говорит об активизации следующих механизмов:

  • антиген проникает в полость рта, оседает на слизистой гортани, глотки, что приводит к усилению иммунитета, проникновению микроорганизма в межклеточное вещество, кровеносное русло;
  • выделяется обильное количество лейкоцитов, мигрирующих к участку поражения;
  • иммунные клетки продуцируют медиаторы воспаления (брадикинин, гистамин), приводящие к расширению просвета сосуда, выделению экссудата, болезненности, отечности, покраснению.


Реакция сохраняется до тех пор, пока не устраняется болезнетворный микроорганизм, или иммунитет не перестанет активизироваться в очаге поражения.

В большинстве случаев перед развитием заболевания ухудшается самочувствие. Возникает болезненность, резкий упадок сил, недомогание, сонливость.

Бывают случаи, когда болезненность развивается резко. Бактерии продолжительно концентрируются в тканях миндалин, поэтому мгновенного ответа иммунной системы не возникает.

Он появляется при обширном участке гноя, затрагивающего нервные волокна. Человек засыпает здоровым, просыпается с сильной болезненностью в носоглотке и с сопутствующими симптомами.
Заболевание аденоидов

Если признаки наблюдаются у ребенка, это свидетельствует об обострении аденоидита. Иммунная ткань разрастается, затрудняется нормальный процесс дыхания. Это провоцирует частую простуду. Наблюдается хронический тонзиллит.

Во время ночного сна появляется храп из-за затрудненности прохождения кислорода в лежачем положении. Устранить состояние помогут физиопроцедуры, симптоматическое лечение. Если эффекта нет, назначают хирургическое удаление аденоидов.

   ↑

О чем говорят различные температуры при боли в горле

При развитии воспалительных заболеваний повышается температура тела.

Ее значение разное, зависит от патологии:

  1. Бактериальная инфекция. Лихорадка продолжается более 3 суток, если своевременно не употреблять препараты. Постепенно болезнь прогрессирует, значение на градуснике увеличивается до 38,5 градусов и выше. Самостоятельно она не завершается, вызывает осложнения. Если температура увеличивается до критических пределов, жаропонижающие лекарства могут не помочь, так как сосуды находятся в состоянии спазма, потребуется литическая смесь.
  2. Вирусные заболевания. Развивается субфебрилитет, то есть значение температуры сохраняется в пределах 37-37,5 градусов. Если патология тяжелая, значение может повышаться неограниченно. Обычно иммунитет справляется с заболеванием, через 3 дня лихорадка устраняется.
  3. Другие факторы. Если дискомфортное ощущение не связано с инфекцией, значение держится в пределах 36,6-36,8 градусов. Это нормальные границы, свидетельствующие об отсутствии интоксикации и влияния патогенных микроорганизмов на центр терморегуляции. Но характер боли продолжает усиливаться. Например, из-за травмы слизистой во время употребления горячего чая.

Температуру замеряют каждые несколько часов. Особенно это касается маленьких детей. Если значение поднимается выше 38,5 градусов, лихорадку устраняют при помощи препаратов (Парацетамол, Ибуклин, Панадол, Цефекон, Вибуркол). Если этого не сделать, возникнет риск судорог с осложнениями для ЦНС.

Болезненность в зеве – неприятный процесс. Она проявляется при повреждениях носоглотки. Без выявления этиологии употреблять лекарства не рекомендуется. Они могут не помочь, но состояние продолжит осложняться.

Например, при неконтролируемом использовании обезболивающих веществ группы НПВС блокируется болезненность, поэтому пациент думает, что болезнь отсутствует.

Развиваются осложнения вследствие основной патологии, дополнительно появляются негативные эффекты препаратов для пищеварительного тракта. Предварительно проходят консультацию с лечащим врачом, сдают анализы, затем начинают терапию.

Консультация у терапевта






Поучаствуйте в опросе

Порекомендуйте обезболивающее/болеутоляющее средство:

  • Найз (13%, 53)
  • Нурофен (13%, 52 Голосов)
  • Диклофенак (11%, 45)
  • Нимесил (11%, 43)
  • Кетанов (9%, 34)
  • Другое (8%, 33)
  • Но-шпа (8%, 32)
  • Кеторол (8%, 31)
  • Парацетамол (7%, 26)
  • Анальгин (6%, 23)
  • Промедол (2%, 9)
  • Спазмол (2%, 9)
  • Трамадол (1%, 5)
  • Аспирин (1%, 4)

Всего проголосовавших: 399

Загрузка ... Загрузка ...





Напишите ваше мнение ниже!

Share via
Copy link