Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Болит колено – к какому врачу обращаться

Опубликовано: 2 месяца назад

Болит колено – к какому доктору обращаться Болит колено – к какому врачу обращаться, нужно знать каждому пациенту. Лучше проконсультироваться с терапевтом, который назначит лабораторно-инструментальные методы обследования, направив больного к узкому специалисту.





Как давно у вас этот болевой синдром?





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Обратитесь к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции!
Обязательно запишитесь на прием к врачу.






   ↑

К какому врачу обращаться, если болит колено

Врач осматривает коленку Боль в колене возникает по физиологическим причинам. Например, продолжительная ходьба, гормональная перестройка в период подросткового возраста или менопаузы. Чаще этот симптом появляется при болезни или развитии отклонений.

Самостоятельно лечиться не рекомендуется. Если симптом вызван серьезными заболеваниями, возникнут осложнения. Тогда справиться консервативными методами не получится. Придется проводить операцию.



Первоначально записываются к терапевту.

Он назначает следующее обследование, чтобы выявить факторы повреждения:

  • общеклиническое исследование крови, мочи;
  • рентгенографию;
  • иммунологический тест на выявление ревматологического фактора;
  • ангиографию сосудов.

Если исследования не дали результатов, назначают МРТ. Это метод, показывающий послойное строение тканей на мониторе. Выявляют отклонения строения костей, хрящей, суставов, сосудов, нервов.



В зависимости от предполагаемой болезни выбирают специалиста:

  • артрит, артроз, остеохондроз – ортопед;
  • ревматоидный артрит – ревматолог;
  • неврит – невролог;
  • тромбофлебит, тромбоз – флеболог;
  • новообразование, запущенные случаи воспалительных заболеваний суставов – хирург.

Выбранный специалист осмотрит всю ногу, коленный сустав в отдельности.

Пациент может жаловаться на присутствие симптомов:

  • болевое ощущение в покое или во время движения;
  • появляется хруст при приседаниях, подъемах с кровати;
  • болевой синдром усиливается при обострении;
  • затрудненность, скованность движений;
  • подъем температуры тела из-за воспалительного процесса.


По полученным данным составляют историю болезни. Лечить начинают после постановки диагноза.

Используют разные виды терапии, в зависимости от вида нарушения:

  • консервативные – использование кремов, мазей, таблеток, инъекций для снятия воспалительного процесса, боли;
  • радикальные – хирургическая операция для восстановления подвижности конечности, удаления наростов или новообразований.

Причина болезненности бывает не только в повреждениях костей и изменении суставной полости. Пациент может потянуть связку или мышцу. Тогда обращаются к травматологу, оказывающему первую помощь.

Накладывают тейпы (клейкие ленты, фиксирующие область повреждения), гипс. Временное обездвиживание позволяет тканям восстановиться, постепенно болевой синдром проходит, возвращается подвижность.

Когда больной получил назначения, начинается домашнее лечение. После его завершения повторно приходят на прием. Назначают повторное обследование, проводит общий осмотр. Терапию меняют, если ткани не зажили или улучшений нет.

   ↑

Помощь буддийских монахов



Монахи лечат заболевания медитацией и молитвами. Реже применяют лекарственные средства, чтобы устранить болезнь. Часть людей идет к буддийским монахам, когда современная медицина не дает эффекта.

Считается, что внутренняя концентрация, медитация помогают справиться с патологией. Когда человек обратится к своему внутреннему миру, сможет найти баланс.

Постепенно устраняется болевой синдром. Но рекомендуется совмещать разные виды терапии, следовать указаниям врача. Поэтому применение лекарственных средств исключать нельзя.



   ↑ https://gidpain.ru/bolit/koleno-vrachu-obrashhatsya.html

Отчего могут болеть колени

Болят колени по причинам как патологическим, так и естественным. К последним относится беременность, серьезные физические нагрузки, естественное старение организма. Но значительно чаще дискомфорт бывает спровоцирован воспалительными или дегенеративно-дистрофическими заболеваниями.

Часто или периодически возникающий болевой синдром указывает на нарушение работы одной из структур, обеспечивающих работу сочленения. Оно сформировано двумя костями, поверхность которых выстлана гиалиновыми хрящами.

За его функционирование отвечает связочно-сухожильный аппарат, мышечные волокна, нервы, кровеносные сосуды. При их повреждении, ущемлении воспалительным отеком или образовавшимся костным наростом болезненность ощущается непосредственно в самом суставе.

В ортопедии и ревматологии выделяют основные патологии. Именно они чаще всего диагностируются у пациентов.

   ↑

Деформирующий остеоартроз



Деформирующий остеоартроз данной локализации называется гонартрозом. Из-за прогрессирующего дистрофического изменения костей на фоне разрушения хрящевой прокладки и возникают артралгии.

В роли провоцирующего фактора выступают возрастные изменения. Продукция коллагена уменьшается, замедляется течение регенерационных процессов. Хрящ медленно, но упорно разрушается, перестает смягчать удары костей, что приводит к их деформации.
Стадии развития остеоартроза
Остеоартроз пока не поддается окончательному вылечиванию. На начальной стадии удается затормозить его приемом хондропротекторов, дозированными физическими нагрузками.

Если он выявлен слишком поздно, то консервативное лечение неэффективно — требуются костная пластика, артродез, эндопротезирование.

   ↑

Артрит

При воспалении соединительнотканных элементов, образующих сустав, дискомфорт ощущается постоянно или во время его сгибания-разгибания, в том числе во время ходьбы.

Перед проведением лечения требуется установить причину поражения. Это может быть предшествующая травма, внедрение патогенных микроорганизмов и даже прием определенных фармакологических препаратов.


Артрит развивается из-за наследственной предрасположенности, ожирения, малоподвижного образа жизни, дефицита жиро- и водорастворимых витаминов, микро-, макроэлементов.

Прогноз преимущественно благоприятный. Особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

   ↑

Бурсит

Из-за острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки в ней постоянно образуется и накапливается экссудат. Развивается бурсит, характерными симптомами которого становятся подъем температуры тела, недомогание, боль, отечность и покраснение в области поражения, умеренное ограничение движений в суставе.



Основной метод терапии — извлечение жидкости с помощью пункции в условиях стационара с дальнейшим курсовым приемом антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.
Бурсит коленки
Хронический бурсит значительно труднее поддается лечению, чем острый из-за особенностей его течения, быстрого прогрессирования.

   ↑

Синовит

Для болезни характерно развитие воспалительного процесса в синовиальной оболочке, который за ее пределы не распространяется.

В суставной полости скапливается обильный экссудат, давящий на чувствительные нервные окончания. Так как синовиальная оболочка отвечает за правильную выработку смазочной жидкости для костных поверхностей, то велика вероятность их повреждения.

Синовит может быть спровоцирован проникновением инфекционных и аллергических агентов, расстройствами кроветворения, эндокринными и метаболическими нарушениями.



На него указывают увеличение объема сочленения, слабость, болезненность, усиливающаяся при движении. При составлении терапевтической схемы врач ориентируется на вид синовита.

   ↑

Тендинит

Патология возникает в результате воспаления одного из сухожилий, обеспечивающих правильное смещение суставных элементов. Важно диагностировать ее как можно быстрее. А также своевременно начать лечение. Наибольшую опасность представляет хронический тендинит.

Дискомфорт выражен слабо или умеренно, ощущается обычно при резкой смене погоды, переохлаждении, подъеме тяжестей. Поэтому больной не спешит обращаться к врачу. ,



А в это время происходит необратимое разрушения хрящевой прокладки. Тендинит быстро и успешно лечится. Не отличается он и длительным реабилитационным периодом.

   ↑

Рассекающий остеохондрит

Это редко диагностируемое заболевание коленного сочленения, приводящее к омертвению небольшого костно-хрящевого участка.

Расположен он на суставной головке, впоследствии выпадает непосредственно в полость. Там отломок хряща свободно перемещается, ничем себя не проявляя. Но стоит ему при движении попасть между костными поверхностями, как нарушается работа всего сустава.



Врачи нередко придерживаются выжидательной тактики, но только у детей, подростков, молодых пациентов.

Нередко рассекающий остеохондрит исчезает после курса препаратов, улучшающих кровообращение. У возрастных пациентов он диагностируется крайне редко, требует хирургического вмешательства.

   ↑

Киста Бейкера

Небольшая грыжа встречается у молодых людей, детей и подростков. Киста Бейкера настолько мала, что ее не всегда обнаруживают при пальпации.

Грыжевое выпячивание не представляет угрозы для здоровья взрослых и детей, на начальном этапе вызывает незначительные дискомфортные ощущения.

Если киста укрупняется, то их выраженность повышается из-за сдавления нервных корешков, особенно при сгибании и выпрямлении ноги.

   ↑

О чем говорит тупая или режущая боль в коленях

Характер болезненности — один из диагностических признаков, позволяющий ортопеду или ревматологу определить его причину.

Острый отмечается при выраженном воспалении или дегенеративном процессе. Он спровоцирован смещением суставных структур, формированием обширного отека, нарушением иннервации, мышечным спазмом.

На первичном опросе врач обязательно просит описать характер болевого синдрома для постановки предварительного диагноза:

  • резкий, острый — травматизация менисков, связочно-сухожильного аппарата, реактивный артрит, острый или подострый бурсит;
  • тупой, тянущий, несколько отдаленный — бурсит или синовит, принявший хроническое течение;
  • ноющий — деформирующий артроз;
  • пульсирующий, режущий — травмы менисков или рецидив гонартроза;
  • жгучий — сдавление нерва, туберкулез костей;
  • колющий — синовиальная киста, остеопороз;
  • сверлящий — остеомиелит, подагрическая атака;
  • простреливающий — ущемление нервных окончаний.

Возникающие боли бывают настолько сильные, что устранить их не получается приемом таблеток или втиранием мазей, гелей, бальзамом с анальгетическим действием.

Для улучшения самочувствия человека требуется внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов вместе с миорелаксантами. Нередко инъекция выполняется прямо в полость сочленения после извлечения накопившейся внутри жидкости.

Тупые, ноющие, давящие боли обычно предшествуют рецидиву. Они возникают под воздействием провоцирующих факторов.

Это переохлаждение, долгая ходьба, смена климатических поясов, стрессовые и депрессивные состояния, обострения любых хронических патологий. Если их своевременно не купировать, то следует очередной рецидив.

   ↑

О чем говорит боль в коленях по ночам

Одна из самых частых причин — недолеченные травмы. При переломе, вывихе, подвывихе, повреждении менисков боли настолько интенсивны, что пострадавший сразу обращается к травматологу.

Выполняется рентгенодиагностика для оценки состояния сочленения, образующих его костей, мышц, связок, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов. Сразу же проводится хирургическое лечение — сшиваются разорванные волокна, извлекаются костные отломки.

Но если после подворачивания стопы, ушиба, падения или направленного удара дискомфортные ощущения не столь выражены, то пострадавший медицинской помощью пренебрегает. Результат — неполноценное восстановление сухожильно-связочного аппарата.

Растяжение не исчезает с течением времени без каких-либо последствий. На самом деле связки или сухожилия совсем не эластичны, поэтому они никогда не растягиваются, а сразу рвутся.

Их неправильное сращение и приводит к ноющим болям в ночные часы или в процессе дневного отдыха. Он могут быть спровоцированы и другими патологиями.

   ↑

Подагра

Это ревматическое заболевание, вызванное расстройствами пуринового обмена. Вследствие отложения кристаллов солей мочевой кислоты учащаются приступы подагрического артрита.

Для клиники характерны интенсивные артралгии и формирование тофусов – узелков. Их образование предрасполагает к последующей деформации костных струткур на фоне упорного разрушения гиалиновых хрящей.

При отсутствии врачебного вмешательства велик риск развития почечной недостаточности. Подагрическая атака в ночные часы отмечается после употребления запрещенных продуктов, несоблюдения режима дозирования фармакологических препартов.

   ↑

Остеопороз

Остеопорозом называется поражение практически всего скелета чаще из-за расстройств гормонального фона. Им нередко страдают женщины в период естественной менопаузы, если не проводится гормонозаместительная терапия.

В организме снижается продукция эстрогенов, принимающих участие в биосинтезе остеоцитов. Кости постепенно истончаются, утрачивают прочность. Теперь даже несильный удар может привести к их перелому.

Остеопороз развивается очень медленно. Он опасен отсутствием симптоматики, так что диагноз выставляется преимущественно после уже произошедшего перелома.

   ↑

Ревматоидный артрит

Это системная болезнь, для которой характерно воспаление соединительных тканей. Толчком к ее развитию становится резкое ослабление иммунитета.

Сначала ощущается лишь незначительная скованность движений, но вскоре интенсивность симптоматики нарастает. Ночные боли оказывают негативное влияние. И не только на физическое состояние. Но и на психоэмоциональное.

Оно усугубляется после известия о невозможности полного вылечивания ревматоидного артрита. Но благодаря современной фарминдустрии удается затормозить прогрессирование этой тяжелой патологии.

   ↑

Расстройства кровообращения

Состояние расположенных в области коленей кровеносных сосудов может постепенно ухудшаться. Нарушается проницаемость их стенок, сужается просвет, образуются холестериновые блоки.

К этому предрасполагает курение, злоупотребление алкоголем, расстройства обмена веществ и работы желез внутренней секреции, естественное старение организма. Наблюдается ухудшение кровоснабжения тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами.

Возникают и заболевания:

  1. Хроническая венозная недостаточность.
  2. Тромбофлебит.

Венозная сеть расширяется, огрубевают сосудистые стенки, формируются тромбы. Кровяные сгустки могут оторваться, запечатать коронарную или легочную артерию. Выраженный симптом этих патологий — ноющие болезненные ощущения, мешающие спать по ночам.

   ↑

Когда нужно звонить в скорую

Вызывать бригаду «Скорой помощи» нужно при острых, пронизывающих болях после падения, подворачивания стопы, удара.

Велика вероятность, что у пострадавшего будет выявлен перелом, в том числе внутрисуставной, вывих с разрывом связок или сухожилий. При слабовыраженном дискомфорте консультация с травматологом также обязательна.

Немедленное обращение за медицинской помощью требуется при резком ухудшении самочувствия взрослого или ребенка.

Особенно при наличии сопутствующих симптомов:

  • отечности;
  • покраснения кожи;
  • повышенной температуры тела;
  • головокружений, нарушения координации движений;
  • расстройств пищеварения и перистальтики;
  • озноба;
  • лихорадочного состояния;
  • избыточного потоотделения.

Подобные признаки свидетельствуют об инфицировании мягких тканей около сустава или внедрении патогенных микроорганизмов непосредственно в его полость.

В процессе роста и активного размножения они выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности.

Кровью они разносятся по всему организму, вызывая общую интоксикацию, повреждая ткани и внутренние органы. Требуется провести срочно курс антибиотикотерапии. Существует угроза для жизни человека.
Тендинит коленки
Звонить в «Скорую помощь» нужно при подагрических атаках, обострениях ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, синовита, бурсита, тендинита.

Они проявляются настолько режущими, сверлящими болями, что человек может потерять сознание. Требуется парентеральное введение мощных системных обезболивающих препаратов, иногда — наркотических анальгетиков.

   ↑

Список диагностических мероприятий у врачей при боли в коленях

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных.

Ортопед проводит ряд функциональных тестов для оценки сухожильных рефлексов, определения участков выпадения чувствительности. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования.

Наибольшей информативностью отличаются следующие:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артрография;
  • элекрорентгенография;
  • термография;
  • радионуклидная сцинтиграфия;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Присутствие кист, субхондрального остеосклероза, краевые или множественные остеофиты, суженная суставная щель — характерные признаки дегенеративно-дистрофического заболевания.

При инфекции выполняется бактериальный посев биологических образцов в питательные среды. После помещения их в термостат начинают образовываться колонии.

По их внешности и количеству содержимого чашки Петри диагносты судят о виде болезнетворной бактерии или вируса, интенсивности воспалительного или дегенеративного процесса.

В диагностике артритов важны лабораторные исследования крови и мочи. Показана и пункция с забором выпота для лабораторного анализа.

Характер воспаления уточняется при обследовании суставной жидкости. Важна ее вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белков, присутствие микроорганизмов.

   ↑

При каких болях в коленях требуется срочная неотложная помощь

Быстрее обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую рекомендуется, если болевые ощущения в области колена отличаются интенсивностью, не исчезают и не снижаются даже на фоне приема обезболивающих препаратов и появились на фоне:

  • потери возможности переносить вес тела на пораженную нижнюю конечность;
  • формирования выраженных процессов отечного характера вокруг коленного сустава;
  • потери возможности осуществить полное разгибание и сгибание колена;
  • деформации сустава;
  • появления гиперемии кожного покрова, припухлости и повышения показателей температуры тела;
  • травматического повреждения колена.

Перечисленные симптомы могут указывать на развитие серьезных воспалительных заболеваний, перелом или вывих, требующих обязательного лечения.

   ↑

Почему требуется всегда обращаться за помощью к врачу при боли в коленях

При болях в коленях нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, он, проанализировав жалобы, данные клинической картины, обследований, сможет установить причину их появления и назначить адекватную схему терапии.

Провоцирующим фактором болезненности могут стать механические повреждения, длительное воздействие холода, возрастные изменения в костных тканях, физические перегрузки, вирусные и инфекционные поражения, вредные привычки, болезни ревматического, инфекционного, аутоиммунного, неврологического характера такие как:

  • перелом;
  • вывих;
  • растяжение, разрыв связок;
  • разрыв мениска;
  • бурсит;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • синдром Рейтера;
  • остеоартрит;
  • заболевания Осгуда-Шляттера;
  • подагра.

Если вовремя не пройти лечение, болезнь перейдет в хроническую форму течения, может наблюдаться развитие осложнений. Например, человек связывает боль с обычной травмой, а причина в травме мениска, его повреждение опасно формированием остеоартрита и других заболеваний суставов в будущем.

Если боль спровоцирована травматическим поражением, это может стать причиной инвалидизации или летального исхода.

   ↑

К каким последствиям может привести несвоевременное обращение за помощью к квалифицированному врачу

Коленные суставы подвергаются большой нагрузке, поэтому заботиться об их здоровье нужно. Болезненность в коленях должна побудить человека обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется заниматься самолечением, будет упущено время и заболевание перейдет в хроническую форму течения с обострениями. Болезни коленей могут привести к ограничению подвижности больного, инвалидности, его гибели.

   ↑

Почему никогда не стоить ориентироваться на лечение народными средствами при подобных болях

Боль в коленях требует проведения медикаментозного или оперативного вмешательства. Применение рецептов из народных источников не в состоянии устранить причину патологических симптомов, они лишь уменьшают интенсивность их проявлений. Такое лечение приведет к потере времени и осложнениям течения патологии.

Народная медицина не должна считаться панацеей, ее рецепты используются в качестве вспомогательного метода после согласования с лечащим врачом. При неправильном приготовлении природных лекарств можно получить растительный яд, его употребление может спровоцировать развитие заболеваний внутренних органов.

Врач осматривает коленку






Поучаствуйте в опросе

Порекомендуйте обезболивающее/болеутоляющее средство:





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...





Напишите ваше мнение ниже!

Share via
Copy link