Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Очень сильно болит голова

Опубликовано: 5 месяцев назад

Очень сильно болит голова Очень сильно болит голова при мигренях и заболеваниях, часто не относящихся к области мозга.

Причина патологии устанавливается врачом на основе лабораторных и аппаратных обследований. В зоне риска подростки, женщины, беременные.

Лечение назначается после постановки диагноза.

Как давно у вас этот болевой синдром?









Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

Из-за чего очень сильно болит голова

Нестерпимые головные недомогания Головная боль, или цефалгия, проявляется как:

  • симптом заболевания;
  • мигрень;
  • напряжение.

Последний случай – самый безопасный, легко устраняется с помощью аптечных или гомеопатических препаратов, народными методами. Иногда достаточно отдохнуть или выспаться, чтобы голова перестала болеть.

Мигрень характеризуется интенсивной односторонней пульсирующей болью и симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • “аура”, мушки в глазах;
  • продолжительность до 72 часов.

Боль симптоматического характера возникает при таких заболеваниях (неполный список):

  • вегето-сосудистая дистония;
  • повышенное, пониженное давление;
  • ишемия;
  • кровоизлияние в мозг;
  • гематома внутримозговая;
  • дисциркуляция венозного кровотока;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • косоглазие;
  • глаукома;
  • шейный остеохондроз;
  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ЛОР-инфекции;
  • ОРВИ;
  • травмы головы;
  • сотрясение мозга;
  • интоксикации различного происхождения.
   ↑ https://gidpain.ru/bolit/ochen-silno-golova.html

Что делать и как лечить

При болях симптоматического характера – а на это указывает их регулярность – нужно выявить основное заболевание. Первый визит – к семейному врачу или терапевту.

В дальнейшем нужно действовать по его рекомендациям. Регулярные очень сильные головные боли – указание на мигрень или симптом другого заболевания. Для выявления его проводится ряд обследований.

К первоочередным относятся:

  • Общий, биохимический анализы крови;
  • Исследование мочи;
  • Сахар крови.

По показаниям основных анализов, анамнеза, актуальных жалоб на болевые ощущения врач делает вывод, к какому специалисту направить пациента для дальнейшего обследования. Допустим, предположительная причина болей – остеохондроз.

Больной получит направление к неврологу, вертебрологу, врач проведет исследования по своей специализации, установит диагноз, назначит лечение. Основных анализов часто недостаточно для постановки точного диагноза.

Пациент вынужден будет посетить нескольких врачей разной специализации:

  • Офтальмолог;
  • Нейрохирург;
  • Инфекционист;
  • Эндокринолог;
  • Лор;
  • Уролог;
  • Онколог;
  • Ортопед.

Список врачей неполный, но он не означает, что к каждому из них нужно попасть на прием. Причина часто вырисовывается в начале обследования.

К обязательным исследованиям, особенно при подозрении на мигрень, патологию мозга другого происхождения, относятся:

  1. Допплерография. УЗДГ безболезненно исследует кровоток. Противопоказаний не имеет, применяется даже у детей. С помощью этого анализа оценивается кровоток в сосудах, состояние стенок, проходимость, имеются ли холестериновые бляшки. Метод позволяет безошибочно, визуально определить место возникновения патологии.
  2. Электроэнцефалография – исследуется мозг человека с точки зрения электрической активности.
  3. Компьютерная томография костных, мягких тканей головы.

По результатам лабораторных анализов, аппаратного обследования назначается лечение. Опасно в ситуации, когда головная боль очень сильная, регулярная, заниматься самолечением, купируя приступ анальгетиками. Легкомысленное отношение к болевым симптомам фатально.

   ↑

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

Виды боли

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

   ↑

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

   ↑

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

   ↑

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Срочно посетить врача

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

   ↑

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

Что делать

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!




Поучаствуйте в опросе



Порекомендуйте обезболивающее/болеутоляющее средство:





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...



Что еще почитать


Напишите ваше мнение ниже!