Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Сильно болит голова, таблетки не помогают – что делать

Опубликовано: 2 месяца назад

Сильно болит голова, таблетки не помогают Если сильно болит голова, таблетки не помогают, нужно обследоваться на хронические заболевания, которые могут вызывать мигрени.

Другой вариант – заменить болеутоляющее. Таблетки не помогают из-за низких концентраций активных веществ.





Как давно у вас этот болевой синдром?









Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Обратитесь к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции!
Обязательно запишитесь на прием к врачу.


   ↑

Что делать

Девушка держится голову Сильные мигрени развиваются на фоне ОРВИ, инфекций, запоров, гастритов. Головная боль – частый спутник интоксикаций, вызываемых отравлением продуктами питания низкого качества. Она возникает по ряду причин, и только в 80% случаев проблему нужно искать в патологиях разных органов.



Проблемы с сосудами головного мозга – причина многих неполадок в работе организма, часто на фоне вегето-сосудистой дистонии (ВСД) болит голова. Сосудистые патологии приводят к нарушению оттока венозной крови, повышению внутричерепного давления.

Развивается ВСД на фоне гипертонии, заболеваний печени, гормональных нарушений. Сначала нужно понять, из-за чего начался приступ, и только потом назначать лекарство.

Причину мигрени помогают определить китайские меридианы – они учитывают локализацию болевых ощущений. Примеры:

  • Лоб – неполадки в работе ЖКТ;
  • Затылок – проверьте позвоночник, измерьте давление;
  • Виски и уши – сигнал состояния мочеполовой системы;
  • Глаза – перенапряжение органов зрения, застои в гайморовых пазухах;
  • Односторонняя мигрирующая – проверьте сосуды;
  • Тупая, постоянная, одностороння – проблема кроется внутри черепа.


Для точной диагностики нужно комплексное обследование. Оно включает анализ крови, допплерографию сосудов шейного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов, МРТ.

Когда симптомы не хронический, а вызывается факторами, просто примите лекарство. Средства от головной боли: Спазмалгон, Аспирин, Цитрамон.

Если таблетка не помогает, сделайте массаж затылочной и воротниковой области. Неплохо тонизирует сосуды правильный питьевой режим – в сутки нужно выпивать минимум 2 л чистой воды.

Тошноту при перепадах давления убирает черный чай или кофе. Кофеин, содержащийся в напитках, расширяет сосуды, и застой венозной крови проходит.

   ↑

Почему возникает боль и таблетки не действуют



Симптом, не поддающийся устранению таблетками, беспокоит по следующим причинам:

  1. Злую шутку играет индивидуальная чувствительность – одному пациенту препарат подходит, другому нет. Сравните разные средства и выберите свое.
  2. Простые обезболивающие таблетки для вас слабые – попробуйте мощные анальгетики комбинированного типа.
  3. Вы пьете таблетку поздно – нужно не дать симптому разыграться, то есть принять препарат как можно раньше (оптимально при обнаружении признаков ауры мигрени).
  4. У вас мигрени – тут противовоспалительные бессильны, особенно при тяжелых приступах.

При хронических симптомах (3 месяца подряд, минимум 15 суток из 30) прием обезболивающих больше навредит, чем поможет. Анальгетики, триптаны при частом применении провоцируют мигрени – абузусы.

Посетите невролога для установления типа болевого синдрома (напряжение или мигрень), исключения вторичных признаков. Врач назначит оптимальный препарат.

Желательна психотерапия, она показана при всех видах хронических головных болей. Минимизируйте стрессы, откорректируйте режим труда и отдыха, при необходимости начните принимать успокоительные. Эффективна при регулярных мигренях гимнастика: расслабляющие упражнения, асаны из йоги.

   ↑ https://gidpain.ru/bolit/silno-golova-tabletki.html

К какому врачу обращаться



Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.


Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

Виды боли

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).



Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

   ↑

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.



Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.


Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

   ↑

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

   ↑

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли



Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.



Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.



Срочно посетить врача

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

   ↑

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

Что делать

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

   ↑

Лечим недомогание подручными средствами в домашних условиях

Если сильный болевой приступ застал врасплох, и нет возможности получить помощь врача, помогут мероприятия:

  • Непродолжительный сон, голова слегка приподнята;
  • Отдых в расслабленной позе с приложенными к вискам кусочками льда, завёрнутыми в платок;
  • Компресс на голову, особенно в области висков, используя мякоть лимона, натёртого на тёрке;
  • Лёгкий массаж шеи, чтобы расслабить мышцы;
  • Тёплый сладкий чай с лимоном;
  • Вдыхание эфирных масел мяты, лаванды, лимона, базилика, гвоздики, шалфея, эвкалипта; можно капнуть несколько капель на лоб и виски;
  • Теплая (не горячая) ванна с экстрактом успокоительных трав или эфирных масел;
  • Ножные ванны с температурой 40 градусов в течение 15 минут.

Избавиться навсегда от болей напряжения без помощи лекарств помогает соблюдение здорового образа жизни:

  1. Крепкий сон продолжительностью не менее 7 часов с открытой форточкой. Желательно перед сном совершать вечернюю прогулку.
  2. Ежедневный контрастный душ укрепляет сосуды, делает их более устойчивыми к нагрузкам.
  3. Поддержание водного баланса. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости в день, не считая супов и напитков.
  4. Правильное сбалансированное и богатое витаминами питание.
  5. Приём больших порций алкоголя и курение приводит к возникновению спазмов сосудов.
  6. Избегать физических и умственных перегрузок и стрессов.
  7. Во время работы за компьютером каждый час делать перерывы; полезны упражнения для глаз и мышц шейного отдела.
  8. Регулярные умеренные физические нагрузки и активный образ жизни.
   ↑

К чему может привести игнорирование головной боли

Боли, возникающие при физических и умственных нагрузках, вносят ощутимый дискомфорт, но не бывают нестерпимыми. Часто отсутствует головокружение и тошнота. Многие пытаются самостоятельно справиться с этой проблемой без обращения к врачу.

Отсутствие планомерного регулярного лечения ведёт к развитию заболевания. Боли будут продолжительнее и интенсивнее. Болезнь принимает хроническую форму.

Бывают случаи, когда под боли напряжения маскируются опасные патологии – опухоли и аневризмы, которые без лечения приводят к сосудистой катастрофе.

Периодические скачки давления без корректировки образа жизни и применения медикаментозной терапии приводят к развитию стойкой гипертонии.

Функциональные расстройства, вызванные вегето-сосудистыми нарушениями, без лечения постепенно переходят в органические заболевания. Молодые люди, страдающие с юношеского возраста вегето-сосудистой дистонией, спазмами сосудов головного мозга, значительно чаще приобретают в зрелом возрасте болезни: гипертония, глаукома, атеросклероз.

Болезнь не надо терпеть, её можно лечить. Грамотное обследование и правильное назначение медицинских препаратов в совокупности со здоровым образом жизни поможет справиться с этим неприятным заболеванием.

   ↑

Осложнения при различных видах головной боли

Головные боли бывают:

  • Первичными,
  • Вторичными.
   ↑

Осложнения первичной головной боли

В частности, у нее нет осложнений. К ней можно отнести гемикранию, ГБН, ПГБ, тригеминальные вегетативные цефалгии.

Мигрень – односторонняя, пульсирующая боль, которая появляется по причине яркого света, шума, утомлении, приема продуктов, типа шоколада, пряностей, сыра и вина. На основе болезни лежит раздражение нервной системы головы и шеи, после которого кровеносные суставы сужаются и резко расширяются.
Основные осложнения мигрени:

  1. Мигренозный статус – тяжелый приступ. Болезнь вызывает отек мозга, судороги, инсульт, инфаркт,
  2. Мигренозный инфаркт – мигренозная атака с аурой, длящейся 60 минут,
  3. Мигрень-ассоциированные судороги,
   ↑

Осложнения вторичной головной боли

Она возникает в качестве симптомов других заболевании в виде травмы головы, поражении сосудов головного мозга, инфекции, психических заболеваний, повреждение гомеостаза и другие. Она исчезает при лечении основной болезни.

   ↑

Внутричерепная гипертензия

Внутричерепная гипертензия – повышение внутричерепного давления. При увеличении давления до 30 мм рт ст нарушается кровообращение в мозге. При повышении выше 50 мм рт ст возможен летальный исход. Человек испытывают давящую головную боль, тошноту (по утрам), быструю утомляемость, сонливость, угнетение сознания и продолжительную икоту. Патология может вызвать структурные нарушения.

Внутричерепная гипертензия имеет серьезные осложнения:

  1. Ишемия мозга, появляющийся в результате сдавления вещества головного мозга,
  2. Дислокация – смещение структур мозга,
  3. Вклинение.
   ↑

Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона)

Гигантоклеточный (височный) артериит – воспаление оболочки красного кровеносного сустава, при котором поражаются артерии височной области головы. Причины болезни до конца не выявлены. Заболевание возникает при иммунных нарушениях. Патогены проникают в организм и вырабатывают антитела, вызывающие воспаление.

Осложнения:

  1. Слепота. Потеря зрения необратима. Возникает в результате нарушения кровоснабжения,
  2. Инсульт. Встречается редко,
  3. Аневризма аорты. Может случиться в любой момент и привести к внутреннему кровотечению.
   ↑

Менингит

Менингит – поражение мозговых оболочек. Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, простейшие и грибы) вызывают болезнь. При заболевании у пациентов болеет голова и появляется тошнота.

Осложнения после менингита:

  1. Паралич,
  2. Слепота,
  3. Глухота,
  4. Ишемический инсульт,
  5. Нарушение интеллекта,
  6. Парезы,
  7. Судорожный синдром,
  8. Гидроцефалия,
  9. Эпилепсия,
  10. Отек головного мозга,
  11. СНАДГ,
  12. Расстройства речи,
  13. Абсцесс головного мозга,
  14. Аневризма,
  15. Поперечный миелит,
  16. Дисфункция сфинктеров.

Вероятность смерти при бактериальном менингите составляет 10%. Смертность при вирусном менингите намного ниже (всего 1%).

   ↑

Глаукома

Глаукома – внутриглазное давление (ВГД).

Процесс начинается с ухудшением периферического зрения. При отсутствии лечения отмирают нервы глаза.

Болезнь может возникать из-за пожилого возраста, дальнозоркости, сахарного диабета, наследственной предрасположенности и т.д.

Осложнения:

  1. Слепота,
  2. Дистрофия нерва.
   ↑

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых пазух, которое возникает в результате осложнения ринита. Воспаление возникает при проникновении вирусов и бактерии в верхнечелюстные пазухи.

Осложнения:

  1. Хронический гайморит, длящийся 12 недель,
  2. Фронтит – воспаление лобной пазухи,
  3. Менингит,
  4. Остеомиелит,
  5. Проблемы со слухом и зрением.
   ↑

Гематома головного мозга

Гематома головного мозга – травма, при которой кровь попадает из сустава в черепную коробку. В результате кровь сдавливает мозг. Данное состояние угрожает жизни человека, поэтому требует своевременного лечения. Причинами болезни называют артериальную гипертензию, опухоли и травмы.

Внутричерепная гематома вызывает нарушения в головном мозге. Кровь сдавливает мозг и притесняет его.

Осложнения:

  1. Ухудшение кровоснабжения и оттока крови,
  2. Повышенное внутричерепное давление,
  3. Проблемы с движением спинномозговой жидкости,
  4. Нарушения, связанные с движением и чувством. Появляется вследствие ограниченного проведения сигналов.
   ↑

Литература

  1. Л. Г. Ахмадуллина: Головная боль
  2. Д. Маркус: Головная боль
  3. Евгений Рознер: Головная Боль. Мигрень
  4. Гюзаль Табеева: Головная боль. Руководство
  5. Алексеев, Алябьева, Амиров: Глаукома. Национальное руководство
  6. В. И. Морозов, А. А. Подшивалин, Г. Е. Чигвинцев, Г. А. Юльметов: Натальное повреждения висцеральных органов
  7. В. Н. Шток: Головная боль. Практическое пособие
  8. А. И. Ермолаева, Г. А. Баранова: Головная боль
  9. А. М. Сатыбалдыев: Гигантоклеточный артериит. Часть 1. Терминология, классификация, клиническое проявление, диагностика
  10. Колосова О. А., Осипова В. В.: Классификация головной боли
Сильнейшее недомогание






Поучаствуйте в опросе

Порекомендуйте обезболивающее/болеутоляющее средство:





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...





Напишите ваше мнение ниже!

Share via
Copy link