Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Сколько заживает перелом ребер — реабилитация



Сколько заживает перелом ребер Сколько заживает перелом ребер, зависит от тяжести травмы, индивидуальных особенностей организма.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, важно придерживаться схемы лечения и рекомендаций доктора.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором


   ↑

Сроки регенерации

На скорость заживления перелома ребер влияют такие факторы:

  • локализация места разлома кости (краевые, срединные, отрывы бугорков);
  • характер повреждения (трещина, оскольчатые, вколоченные, компрессионные);
  • тип перелома (закрытый, открытый, осложненный).

При не осложненных переломах костная мозоль формируется в течение 3-4 недель. За это время линия разлома срастается, проходят сопутствующие симптомы.

Восстановление после травмы грудной клетки с множественными переломами, но без сложных смещений наступает через 2-3 месяца.

Если для сопоставления и фиксации костных отломков применялись хирургические методы, вытяжение, перелом может заживать до полугода.

На скорость регенерации костной ткани влияет возраст пациента, обменные процессы в организме, проводимые мероприятия по возобновлению структуры и функций ребер.

Если у человека повреждение ребер сопровождается такими осложнениями, как пневмоторакс (воздух в грудной клетке), гидроторакс (скопление жидкости в груди), разрывы внутренних органов, инфицирование, восстановительный период напрямую зависит от лечения этих состояний.

   ↑ https://gidpain.ru/perelom/reber-skolko-zazhivaet.html

Правильная реабилитация

Комплекс реабилитационных мер направлен на устранение посттравматических симптомов (боль, отечность, застойные процессы), возобновление активности и трудоспособности.

Что способствует быстрому заживлению перелома:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • дыхательная гимнастика;
  • калорийное питание;
  • средства народной медицины.
   ↑

Физиотерапевтические процедуры

При травмах грудной клетки эффективно использование токов различной частоты, электромагнитного поля, лазера.

Рекомендуемые методы физиотерапии при повреждении ребер:

  1. Диадинамотерапия ─ применение импульсных токов разной частоты. Процедура обезболивает, стимулирует мышечный корсет груди, улучшает питание тканей.
  2. Магнитотерапия ─ использование статического магнитного поля. Улучшает процессы метаболизма, укрепляет иммунитет, восстанавливает иннервацию тканей.
  3. УВЧ ─ воздействие высокочастотного электрического поля. Методика ускоряет регенерацию кости, способствует притоку крови к месту травмы, что уменьшает степень воспаления, нормализует трофику тканей.
  4. ИК-лазерная терапия ─ применение светового излучения. Снимает острую боль, облегчает общее состояние пациента.
   ↑

Лечебная физкультура


Реабилитация после перелома ребра включает лечебную физкультуру. Основные формы ─ утренняя гимнастика, включающая наклоны, повороты торса, тренировка мышц живота и плечевого пояса, ходьба для восстановления нормального физиологического дыхания.

Выполнять упражнения необходимо осторожно. От чрезмерных усилий может нарушиться целостность травмированных костей, пострадать органы.

   ↑

Что запрещено в реабилитационный период

При переломах ребер запрещены любые виды массажа. Не допускается подъем и перенос тяжестей, резкие, активные движения.

Противопоказано тугое бинтование без предписаний врача, использование эластичных бинтов с целью уменьшения боли. Допускаются только специальные иммобилизационные приспособления (бандаж, повязка).

Первый месяц, до формирования костной мозоли и затихания воспаления, категорически противопоказаны тепловые, согревающие процедуры ─ грелка, спиртовой компресс, сауна, баня.

Средства народной медицины (отвары, настои лекарственных трав) в виде примочек, компрессов используют только по рекомендациям травматолога.

   ↑

Признаки

Ребра выполняют функцию защиты от воздействий извне, особенно механических.
Каждый здоровый человек является обладателем 12 пар рёбер. Поэтому о и лечении мы сейчас поговорим.
Это опасная травма, которая основана на нарушении целостности костной и хрящевой тканей.

Травма может закончиться летальным исходом, если обломки костей задели жизненно важные органы:

  • легкие;
  • сердце;
  • сосуды пищевода;
  • аорту.

Если травма не повлекла за собой нарушение функций органов, то подобные дефекты с легкостью восстанавливаются без операционного вмешательства.

Признаки перелома зависят от типа травмы, наличия либо отсутствия повреждений внутренних органов:

  1. Болевые ощущения. Острая боль, становящаяся более выраженной во время вдоха либо выдоха, кашле, поворотах, наклоне. Она утихает в сидячем положении и в состоянии покоя.
  2. Вынужденное положение тела. Больной и сам не замечает, как принимает такое положение тела, которое обеспечило бы уменьшение подвижности в зоне перелома, следовательно, амплитуду боли. Зачастую пациенту помогает простое сжатие грудной клетки при помощи рук.
  3. Нарушенное дыхание. Учащенное и поверхностное. По причине резкого болевого шока пациент начинает очень глубоко дышать, могут сформироваться застойные явления.
  4. Внешние метаморфозы. В области ранения зачастую образуются ссадины, гематомы, отеки, синяки или кровоподтеки.
  5. Изменения грудной клетки. В процессе обследования выявляется деформация нормальной естественной анатомической формы груди.
  6. Бледная кожа синюшного оттенка, костная крепитация.
  7. Подкожная эмфизема. Если задеты такие жизненно важные органы, как бронхи, легкие, то воздух проникает в подкожную клетчатку. Это провоцирует звук крепитации, увеличение раненной зоны в объеме.

Первая помощь

   ↑

Лечим дома

Начинайте прием обезболивающих препаратов для лечения и уменьшения нестерпимых болевых ощущений.

Терпеть неприятные ощущения ни в коем случае нельзя, так как из-за поверхностного дыхания существует риск инфицирования дыхательных путей.

При переломе ребра чаще всего используют следующие препараты:

  • Парацетомол.
  • Анальгетики, содержат дигидрокодеин либо кодеин.
  • Нестероидные обезболивающие средства (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).

Подойдут мази под названием Индометацин, Троксевазин. Можно использовать охлаждающую ментоловую мазь Релиф. При образовании ссадин и гематом врачи рекомендуют приобрести гепариновую мазь для рассасывания.

   ↑

Фиксация

Больному советуют наложить крепкую плотную повязку в зону ребер.

В больнице нужно будет сделать рентген, чтобы определить трещина ли это или перелом.

Наложение корсетов и бандажей осуществляется в отделе травматологии. Необходимо правильно зафиксировать ребра пострадавшего для последующего срастания костей.

В процессе реабилитации больному нередко назначают ношение ортеза.

Этот предмет является эластичным поясом, обладающим различной шириной. Ортез полезен тем, что позволяет снизить яркие проявления болезненных ощущений, ускорить процесс заживления, ведь ребра пребывают в неподвижном состоянии. Цена на готовый бандаж составляет порядка 1500 рублей.

Виды реберных бандажей:

  • Женские и мужские.
  • Циркулярный. Это своеобразная эластичная лента, которую нужно обернуть вокруг груди и закрепить крючками.
  • Торакальный пояс после операционного вмешательства.
   ↑

Время срастания

Очень важно обеспечить ему максимальный покой, который должен составлять не меньше 4-х недель.

Ни в коем случае нельзя вести активный образ жизни, иначе сращивание будет неровным.

Сроки срастания перелома могут быть разнообразными, все зависит от того, насколько сразу была оказана медицинская помощь и какова степень повреждения. Примерные сроки реабилитации – около 4-5 недель.

Если во время восстановления пациент соблюдал врачебные предписания, обходил стороной тренировки, придерживался постельного режима, то выздоровление произойдет в ближайшие сроки.

Срок лечения может отнять до 1 месяца.

У молодых здоровых людей процесс срастания гораздо быстрее: примерно за 2 или 3 недели.

   ↑

Первая помощь

Под ребрами находятся внутренние органы, поэтому при переломе существует вероятность того, что осколок кости проткнет сердце, легкие или сосуды.

Первая помощь основана на опросе и осмотре пациента. Поинтересуйтесь, где и что у него болит. Затем снимите с пострадавшего верхнюю одежду, осмотрите место травмы.

Если кроме царапин, синяков ничего нет, то это закрытый перелом. Неотложная помощь заключается в быстром вызове скорой помощи.

Что необходимо сделать в первую очередь:

  • Первая помощь больному должна сопровождаться наложением давящей повязки на грудь. Совершают эти манипуляции на выдохе. Для фиксации можно использовать всякий подручный предмет: полотенце, бинт и пр.
  • Чтобы у пациента исчезли острые болевые ощущения, ему дают обезболивающее. Как нельзя кстати для этих целей подходит именно внутримышечная инъекция, а не таблетки.
  • До прибытия скорой человек должен оставаться в приподнятом положении тела.
  • Позаботьтесь о том, чтобы в помещение, где находится больной, поступало как можно больше свежего воздуха.

Первая помощь

   ↑

Осложнения и последствия

Перелом может повлечь за собой нарушение ритма и частоты дыхания, возникновение инфекционных заболеваний.

Первое осложнение сразу после травмы характеризуется внутренним кровотечением, повреждением сердца, легких, селезенки. Травма может вызвать у человека серьезнейшее потрясение, шок, в результате которого учащается сердцебиение, резко падает давление.

Гемоторакс – еще одно осложнение, при котором происходит потеря крови и скопление ее в грудной полости.

Следующая неприятность – это пневмоторакс, при котором повреждается легочная ткань.

Самое ужасающее осложнение – это клапанный пневмоторакс, суть которого заключается в том, что воздух со вдохом идет в плевральную полость. При выдохе он может из нее не выходить, ввиду того, что клапан закрыт. Это может грозить смертельным исходом.

   ↑

Упражнения для дыхания

Комплексное лечение основано на выполнении лечебной гимнастики. Занятия физкультурой возможны при условии исчезновения болевого синдрома.

Благотворное влияние дыхательных упражнений сказывается на состоянии верхнего отдела грудной клетки. Польза гимнастики обусловлена избежанием застоев в легких.

Выполнять упражнения строго запрещено при ярко выраженном болевом синдроме.

Вот самые простые дыхательные упражнения:

  1. Садимся на стул, глубоко вдыхаем и задерживаем дыхание на 2 секунды. Повторяем 10 раз.
  2. Исходное положение – сидя. Необходимо поднимать руки над головой.
  3. Отличный вариант – ходьба на месте.
   ↑

Особо тяжелые повреждения

При множественных переломах ребер нарушается работа кровообращения и дыхания. Возникает ужасная боль, которая является фактором, приведшим к ограничению движения грудной клетки.

Отмечается парадоксальное движение грудной клетки по причине нарушений ее каркасности. Следующие признаки – травматический шок, стресс.

   ↑

Стадии заживления

Заживление ребер зависит от степени тяжести перелома, от своевременности обращения к врачу и выполнения всех указаний специалиста. Неверно подобранные терапевтические приемы могут увеличить время реабилитации и спровоцировать серьезные осложнения.

I – в месте перелома скапливается кровь, содержащая фибробласты, вырабатывающие соединительную ткань и формирующие соединительнотканную мозоль;

II – в тканях соединительнотканной мозоли откладываются минеральные вещества, и формируется остеоидная мозоль;

III – в тканях остеоидной мозоли накапливаются гидроксиапатиты, делающие ее более плотной, вначале ее размеры больше диаметра ребер, но со временем они уменьшаются.

   ↑

Время сращивания

При срастании без осложнений окончательный этап наступает следующим образом:

  1. Соединительная мозоль – подразумевает накопление кровянистого сгустка на месте стыка, окончательным результатом которого является появление соединительной ткани.
  2. Остеоидная мозоль – в результате, которой происходит откладывание минеральных солей.
  3. Костная мозоль – выражается в виде закрепления гидроксиапатитов, повышающих степень прочности мозоли, в результате чего ее структура претерпевает окостенение и приобретает соответствующие размеры.

Сколько срастаются ребра сказать сложно, многое зависит именно от организма.

   ↑

Особенности травмы

Перелом ребра подразумевает нарушение хрящевой и костной системы. Статистические данные свидетельствуют о том, что 15% всех подобных травм приходится на ребра.

В большинстве случаев это приходится на 7-10 ребра. Меньшее повреждение достается 11-12 ребрам, которые обладают повышенной подвижностью.

Тем не менее, лечение проводится одинаково и полностью зависит от степени тяжести повреждения ребра.

Существует 2 вида перелома:

  • прямой;
  • непрямой.

Под прямым подразумевается изгибание ребра вовнутрь, которое может быть в результате удара. В некоторых случаях вогнутая кость способна спровоцировать нанесение вреда плевре и легкому. Количество повреждений полностью зависимо от его площади.

При сильном ударе возможен двойной перелом, в результате которого происходит отделение кости от ребра.

Прямой тип характеризуется зажатием грудины, в результате которой происходит раздавливание и перелом. Опасным моментом является двухсторонний перелом ребер, в результате которого они провисают на фасции.

Таким пациентам трудно дышать, поскольку одно сломанное ребро при вдохе западает вовнутрь, а второе – наоборот. Указанное осложнение довольно опасно и может спровоцировать ряд патологий. В некоторых случаях они могут привести к неблагоприятному концу.

Травма

Переломы ребер классифицируются по следующим признакам:

  1. Закрытый и открытый.
  2. По состоянию полученных осколков: со смещением и без смещения.
  3. По месту повреждения и тяжести травмы: окончатый и двухсторонний.
  4. По численному фактору: в одном числе и множественном.
   ↑

Причины

Они могут возникать в результате чрезмерной нагрузки. Это может быть как удар, так и падение с высоты. Нередкие в последнее время случаи сжатия.

В связи с эластичностью ребер у детей, частота травмирования у них очень редка.

К основным категориям риска относятся люди 40-45-летнего возраста.

Бывают случаи, что дискомфорт в области ребер связан не с переломом. Возможно, это ушиб или трещина.

Признаки трещины:

  • Боль длительного характера и появление кашля у здорового человека. По времени сломанные ребра болят от 5 суток.
  • Одышка, недостаточное количество воздуха.
  • Паническое состояние, головные боли.
  • Проблемы со сном.
  • Небольшая отечность и припухлость.
  • Тошнота.
  • Неправильный ритм дыхания.

Симптомы ушиба ребер практически одинаковы с трещиной, но имеются некоторые различия:

  • Наличие резкой боли на момент наступления травмы.
  • Неприятные ощущения при попытке сделать вдох.
  • Синяк.
  • Отечность и наличие уплотнения в области ушиба.
  • Постоянная боль ноющего характера.
  • Поврежденное место – горит.
   ↑

Симптоматика

Можно установить по косвенным признакам, которые сопровождает острые болевые ощущения и проблемное дыхание.

Перелом ребер может сопровождать кашель, который появляется при повороте туловища и дефекации:

  • дыхание приобретает поверхностный характер;
  • боль в области живота;
  • болезненные ощущения при положении лежа;
  • усиление неприятных ощущений при сжатии поврежденного места;
  • в некоторых случаях — сопровождается температурой.

Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенологического исследования, которое способно предоставить полную характеристику заболеванию.

   ↑

Как лечить

Пациент должен обратиться к лечащему врачу. После проведения диагностирования, на основе его результатов, врач назначает процедуры.

В качестве первой медицинской помощи врач назначает наложение тугой повязки и прием обезболивающих препаратов. При этом больной нуждается в срочной транспортировке. При сложных случаях лечение проводится в стационарном отделении.

Больному проводится спиртово-новокаиновая блокада и придание неподвижности с помощью специального эластичного бинта.

Если человеку сложно вставать, он тяжело ложится, трудно дышать, то проводится ингаляция воздухом. При серьезных случаях – берется пункция плевральной полости. Если скопление крови небольшое – пункцию брать не стоит, поскольку организм в состоянии и сам справиться с ее рассасыванием.

Первая помощь

Длительность лечения — около месяца.

   ↑

Условия для пострадавшего

  1. Приток свежего воздуха. Так как при подобной травме значительно затруднен акт дыхания, необходимо подать максимальный приток свежего воздуха к пострадавшему, тем самым увеличив концентрацию кислорода во вдыхаемом им воздухе. Если есть возможность, следует предоставить больному кислородную маску, в которой вдыхаемый воздух обогащается сжатым кислородом из баллона.
  2. Адекватное обезболивание. Уменьшается интенсивность болевого синдрома, что позволяет пострадавшему совершать более полный вдох. Однако самостоятельно добиться хорошего обезболивания в домашних условиях практически невозможно.
  3. Правильное положение больного. Правильное положение больного ограничивает амплитуду движения костных отломков, тем самым снижает болевой синдром. Для этого пострадавшего усаживают или укладывают в полу лежачее положение.
  4. Правильная иммобилизация. Правильная иммобилизация (обездвиживание) грудной клетки достигается с помощью наложения давящей повязки, которая ограничивает движение острых концов ребер и их отломков и снижает болевое ощущение.
  5. Не менее важным является своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи и последующая быстрая транспортировка больного в профильный стационар для скорейшего проведения диагностических и лечебных мероприятий.
Сколько заживает перелом ребер — реабилитация
5 (100%) 7 голосов




Поучаствуйте в опросе



При каких обстоятельствах вы получили данный перелом?





Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ



Напишите ваше мнение ниже!