Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Первая помощь при ранении легких

Опубликовано: 4 года назад

Снимок При ранении легких, необходимо в рану вставить какую-нибудь трубку, которая открыта с 2 сторон. Это может быть катетер, ручка либо иной подходящий предмет, который окажется под рукой. Только следует предварительно провести его дезинфекцию. Это поможет лишнему воздуху выйти наружу.






Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

Пулевое ранение

Легкие больногоПодобное повреждение возникает вследствие перелома рёбер и одновременного ранения в область груди. Ситуация опасна тем, что возникает сильное кровотечение и пневмоторакс клапанного либо открытого вида.

Эти симптомы опасны для поддержания жизнедеятельности пострадавшего.

Они станут причиной осложнений, которые потребуют срочное хирургическое вмешательство.





При пулевом ранении легких, когда у пострадавшего наблюдается закрытое повреждение грудной клетки, необходимо срочно наложить давящую повязку. Делать это следует во время максимального выдоха. Эти действия выполняются, когда сломаны ребра, грудина.

Если у пострадавшего наблюдается существенный пневмоторакс закрытого типа, то выполняется пункция плевральной полости. Процедуру необходимо делать, когда смещено средостение. Потом выполняют аспирацию воздуха из полости.

При подкожной эмфиземе, которая часто это следствие пневмоторакса, экстренная первая помощь не оказывается.



При пулевом ранении лёгких следует быстро прикрыть раненный участок с помощью герметизирующей повязки. Сверху на неё кладут салфетку из марли большого размера, сложенную много раз. Её следует чем-нибудь заклеить.

При транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение ему следует придать позу полусидя. По возможности ему местно вводят для обезболивания новокаин ещё до того, как его повезут к врачу.

Если пострадавший пребывает в шоковом состоянии, у него нарушено дыхание, то будет эффективным выполнение вагосимпатической блокады по Вишневскому с той стороны, которая подверглась ранению.

   ↑

Проникающая травма

Проникающее Симптомы проникающего повреждения грудной клетки – кровотечение из раны на грудной клетке, характерно образование пузырей – воздух проходит сквозь рану.



При ранении легких в первую очередь необходимо выполнить:

  1. Сначала стоит убедиться в том, что в ране нет инородного предмета.
  2. Потом необходимо прижать ладонь к повреждённому месту, чтобы ограничить поступление воздуха.
  3. В случае, когда у пострадавшего сквозное ранение, следует закрыть выходное и входное отверстие в рану.

Первая помощь

  1. Потом следует прикрыть участок повреждения материалом, который пропускает воздух, и зафиксировать его повязкой либо пластырем.
  2. Больному следует придать положение полусидя.
  3. К месту ранения необходимо приложить что-нибудь холодное, но перед этим приложить прокладку.
  4. Если есть инородное тело при ножевом ранении легкого, то нужно зафиксировать его с помощью валика, сделанного из подручных материалов. Закрепить его можно с помощью ткани или пластыря.
  5. Строго запрещается самостоятельно доставать застрявшие инородные тела из раны. После проделанных процедур больного следует доставить к врачу.
   ↑ https://gidpain.ru/ranenie/legkih-pervuju-ochered.html

Видео



   ↑

Закрытые раны



Боль в грудине Для закрытого типа травмы груди характерен перелом костей грудной клетки. Свойственна закрытая травма сердца, в грудной полости отсутствует открытая рана.

Эта травма сопровождается травматическим пневмотораксом, гемотораксом или гемопневмотораксом. При закрытой травме груди у пострадавшего появляется травматическая подкожная эмфизема и травматическая асфиксия.

Закрытое повреждение груди представляет травму реберного каркаса. Травмируются органы в груди, но кожные покровы остаются целыми.

Ранения часто происходят в результате одного или нескольких ударов тупым предметом либо поверхностей в результате дорожного происшествия. Часто травмируют грудь, когда падают с высоты, в ходе избиения, резкого одномоментного либо многочисленного непродолжительного, либо долгого сдавливания больного в толпе людей или завалах.

   ↑

Закрытая форма

Врачи оказывают помощь

  1. Следует ввести внутримышечно промедол либо анальгин.
  2. Ингаляционный наркоз с закисью азота и кислорода.
  3. Оксигенотерапия для снятия болевых синдромов.
  4. Можно воспользоваться циркулярной повязкой из пластыря или иммобилизующей из бинта. Ими необходимо пользоваться когда не видно деформаций каркаса ребер.
  5. Когда состояние существенно ухудшается, увеличивается одышка, а средостение перемещается в неповреждённую сторону, есть необходимость провести пункцию плевральной полости. Это поможет перевести напряжённый вид пневмоторакса в открытый.
  6. Эффективны любые препараты для сердца. Можно применять противошоковые средства.
  7. После оказанной помощи больного следует доставить в лечебное учреждение.
  8. Транспортировать больного необходимо на спине либо носилках. Верхняя половина туловища должна быть приподнята.Можно доставить пострадавшего к врачу, в положении полусидя.


Пневматорокс

   ↑

Что нужно делать

Помощь женщине Ранение лёгких бывает открытым и закрытым.

Последнее происходит, когда резко сдавливают грудь.



Оно может возникнуть и от удара тупым предметом либо взрывной волны.

Открытый тип повреждения сопровождается открытым пневмотораксом, но может быть и без него.

Ранение лёгких при закрытой травме определяется по степени повреждения. Если они ранены сильно, то появляется кровотечение и лёгкое разрывается. Наступает гемоторакс и пневмоторакс.

Открытая рана характеризуется разрывом легкого. Для него свойственно повреждение грудной клетки.



В зависимости от характеристик повреждения выделяют разные степени тяжести. Непросто увидеть маленькое закрытое легкое ранение груди.

Когда повреждены легкие, у пострадавшего наблюдается кровохарканье, подкожная эмфизема, пневмоторакс и гемоторакс. Увидеть скопившуюся кровь в плевральной полости, если её там не больше 200 мл, невозможно.

Приёмы, которыми можно воспользоваться, чтобы помочь пострадавшему, разнообразны. Их выбор определяется тяжестью повреждения.

Главная цель определяется тем, чтобы быстрее остановить кровотечение и восстановить привычное дыхание и сердечную деятельность. Одновременно с лечением лёгких следует лечить и стенки грудной клетки.

   ↑

Причины



Закрытые повреждения это следствие удара о твердую поверхность, сдавления, воздействия взрывной волны.

Наиболее частыми обстоятельствами, в которых люди получают эти травмы, служат дорожно-транспортные аварии, неудачные падения на грудь или спину, удары в грудь тупыми предметами, попадание под завал в результате обрушений.

Открытые травмы обычно сопряжены с проникающими ранениями ножом, стрелой, заточкой, военным или охотничьим оружием, осколками снарядов.



Кроме травматических повреждений, возможно поражение физическими факторами, например, ионизирующим излучением. Лучевые повреждения легких обычно возникают у пациентов, получающих лучевую терапию по поводу рака пищевода, легких, молочной железы. Участки поражения легочной ткани топографически соответствуют применявшимся полям облучения.

Причиной повреждений станут заболевания, сопровождающиеся разрывом ослабленной ткани легких при кашле или физическом усилии. Иногда травмирующим агентом выступают инородные тела бронхов, которые могут вызывать перфорацию бронхиальной стенки.

Еще один вид повреждений, о котором следует упомянуть, это вентилятор-индуцированное повреждение легких, возникающее у больных, находящихся на ИВл. Эти повреждения вызваны токсичностью кислорода, волюмотравмой, баротравмой, ателектотравмой, биотравмой.

   ↑

Диагностика

Внешние признаки травмы: наличие гематом, ран в области груди, наружное кровотечение, подсасывание воздуха через раневой канал.



Физикальные данные разнятся в зависимости от вида травмы, чаще определяется ослабление дыхания на стороне пораженного легкого.

Для правильной оценки характера повреждений обязательна рентгенография груди в 2 проекциях.

Рентгенологическое исследование позволяет выявить смещение средостения и коллапс легкого (при гемо- и пневмотораксе), пятнистые очаговые тени и ателектазы (при ушибах легкого), пневматоцеле (при разрыве мелких бронхов), эмфизема средостения (при разрыве крупных бронхов) и другие характерные признаки разных повреждений легких.



Если позволяют состояние пациента и технические возможности, желательно уточнение рентгеновских данных с помощью компьютерной томографии.

Проведение бронхоскопии особенно информативно для выявления и локализации разрыва бронхов, обнаружения источника кровотечения, инородного тела.

При получении данных, указывающих на наличие воздуха или крови в плевральной полости (по результатам рентгеноскопии легких, УЗИ плевральной полости) может выполняться лечебно-диагностическая плевральная пункция.



При сочетанных травмах часто требуются дополнительные исследования: обзорная рентгенография органов брюшной полости, ребер, грудины, рентгеноскопия пищевода с бариевой взвесью и др.

В случае неуточненного характера и объема повреждений легких обращаются к диагностической торакоскопии, медиастиноскопии или торакотомии. На этапе диагностики больной с повреждением легких должен быть осмотрен торакальным хирургом и травматологом.

помощь женщине







  1. Дарья

    Любое повреждение кожных покровов сопровождается кровопотерей. Особенно, если это касается легких. Не так страшен перелом ребер, как нарушение целостности легкого. Непременно в срочном порядке необходимо остановить кровь. Давящую повязку наложить следует очень осторожно, дабы не загнать ребро еще глубже. И немедленно стоит вызвать скорую помощь.

  2. Евгений

    В “полевых” условиях, где может не быть специальной аптечки с герметизирующей повязкой, ее можно и нужно заменить куском целлофановой пленки, на которую сверху положить кусок марли и дальше приклеить эту повязку лейкопластырем. Наверное ключевым моментом, после оказания первой помощи, здесь будет являться скорость госпитализации, так как подобные повреждения и травмы сами не проходят.

  3. Лана

    При открытых повреждениях нужно помнить о таких серьезных последствиях, как сепсис и заражения возбудителем столбняка, в этих случаях обработка раны будет отличаться. Желательно быстро оказать первую помощь и прекратить доступ воздуха в грудную клетку через открытую рану, и срочно доставить пострадавшего в ближайший стационар, где ему окажут профессиональную помощь.

  4. Катя

    При обнаружении инородных предметов их не следует удалять, т. к. можно или нанести ещё больший вред или получить заражение. Транспортировку можно осуществлять лежа на раненом боку. При такой травме, пострадавшего нужно как можно скорее доставить в пункт помощи, потому что данная травма очень опасна для жизни и любые неправильные действия в этой ситуации могут нанести серьёзный ущерб, вплоть до летального исхода.

  5. Ксения

    При пулевом повреждении легких так же, как и пневмоторакс, опасен гемоторакс. Из-за скопления обильного количества крови в легочной полости, произойдет сдавливание легкого и перемещение органов в противоположную сторону. При гемотораксе необходима срочная госпитализация. Благоприятный исход высокий при своевременном обращении к торакальному хирургу и дальнейшее его наблюдение.

  6. Виктория

    Проникающее ранение грудной клетки очень опасно, при таких повреждениях могут быть повреждены и другие жизненно важные органы. Также существует риск возникновения пневмоторакса. Тот кто оказывает первую помощь должен по возможности, как можно надежнее закрыть рану. Это можно сделать с помощью обычного пластыря. Получивший ранение ри этом должен находится в полусогнутом положении.

  7. Светлана

    Сталкивалась с подобным ранением, когда работала в баре. Среди подвыпивших посетителей завязалась драка и в драке мужчине повредили ребро, а сломанное ребро, в свою очередь, повредило легкое. Очень страшно наблюдать за человеком с поврежденным легким – ему не хватает воздуха, он хрипит и задыхается, из рта у раненого шла кровь. Наш охранник быстро среагировал – сразу вызвал скорую для раненого и полицию. Скорая приехала в считанные минуты, мужчину спасли, но от воспоминаний об этом инциденте у меня до сих пор мурашки по коже и вид мужчины с пробитым, хрип и звуки, слышавшиеся из поврежденной груди, никогда не забудутся. Будьте осмотрительны, не затевайте драк – сильный удар может стоить жизни.

Напишите ваше мнение ниже!

Share via
Copy link