Травмы ушибы, растяжения, вывихи на GidPain
Подпишись на нас

Срок восстановления растяжения связок голеностопа

Опубликовано: 1 месяц назад

Сколько проходит растяжение связок голеностопа Заживает растяжение связок голеностопного сустава индивидуально у каждого человека. Скорость выздоровления зависит от степени повреждения, своевременно начатого лечения, соблюдения всех правил процесса реабилитации. Заживление осложнено высокой нагрузкой на стопу и сустав.






Обратитесь к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции!
Обязательно запишитесь на прием к врачу.


   ↑

Сроки восстановления

Установить точные сроки, в которые связки придут в норму, не может даже опытный травматолог. Все зависит от степени растяжения. Оно может быть легким, средним или тяжелым.

При легком растяжении лечение проводится в домашних условиях. Лечение более серьезных травм невозможно без постоянного контроля хирурга-травматолога в условиях стационара. При легком растяжении в области голеностопного сустава появляется незначительный отек и дискомфорт при движении. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно в течение двух-трех суток.

Растяжение средней степени тяжести (надрыв связки) характеризуется видимым отеком, появлением гематом в области сустава, сильной болезненностью. Резкая боль не дает человеку возможности наступить на поврежденную ногу.

Тяжелое растяжение (разрыв связки) характеризуется сильной отечностью, гиперемией, появлением обширной гематомы по всей области поврежденных связок, сильными болями. Симптомы не проходят более пяти суток.





Скорость процесса заживления зависит от общего состояния и возраста человека:

  • у детей легкие растяжения полностью проходят за 7-10 дней, средние за 14-18 дней, тяжелые за 28 дней;
  • у лиц среднего возраста легкое растяжение проходит за 21 день, надрыв за 6 недель, разрыв срастается 3-5 месяцев;
  • в пожилом и старческом возрасте восстановление происходит индивидуально с учетом многих факторов и занимает от трех месяцев до двух лет.

На процесс восстановления влияют такие факторы как иммунный статус, скорость процессов регенерации, качество питания, соблюдение врачебных назначений.

   ↑

Можно ли ходить

Ограничение физической подвижности связано с тем, насколько серьезна травма. При небольшом растяжении рекомендуется соблюдать покой двое-трое суток и фиксировать область голеностопа эластичным бинтом. Важно соблюдать технику наложения фиксирующей повязки, так как при ее нарушении возможно пережатие крупных сосудов.



Степени растяжения

При надрывах связок нельзя наступать на ногу 2-3 недели, чтобы не повредить связку повторно. При разрыве связок физические нагрузки противопоказаны. Передвижение возможно только на одной ноге, опираясь на костыль, внутри квартиры или больничной палаты только при острой необходимости.

   ↑ https://gidpain.ru/rastyazhenie/skolko-prohodit-golenostopa.html

Как долго болит

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений при такой травме зависят от нескольких показателей:

  • тяжесть растяжения;
  • возраст человека;
  • индивидуальный болевой порог;
  • соблюдение всех предписаний врача (прием лекарственных препаратов, физиотерапия, покой).


Степень боли также зависит от тяжести растяжения. Болевые ощущения снижаются по мере заживления связочного аппарата.

Если человек чувствителен к боли и обладает низким болевым порогом, болезненные ощущения будут длиться дольше, так как даже слабые неприятные ощущения будут доставлять сильный дискомфорт.

При разрыве связок боль может быть возвратной – появляться при длительной физической нагрузке, небольшой повторной травме, неудобном положении ступни.

Если проходить курс лечения под контролем хирурга-травматолога или хирурга-ортопеда, то период реабилитации займет гораздо меньше времени, чем самостоятельное лечение или его полное отсутствие.

   ↑

Медицинские препараты



Препараты подбираются только врачом с учетом тяжести травмы, индивидуальной аллергической реакции пострадавшего и сопутствующих симптомов. Для снятия приступов боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – Ибупрофен, Нурофен, Кеторол, Найз, Нимесил.

Дозу назначает врач. НПВС нельзя принимать на голодный желудок. Такие препараты употребляются только после еды и запиваются большим количеством чистой воды, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Используются местные обезболивающие средства в виде кремов, мазей и гелей – Долобене гель, Найз гель, Кетонал. Наносится мазь на поврежденную зону не реже трех раз в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 14 дней. Для удаления гематом можно наносить гепариновую мазь.

   ↑

Симптоматика

Связки голеностопного сустава несут ежедневные физические нагрузки и обладают большой подвижностью. Именно поэтому риск их травматизации очень высок.



Врачи выделяют три степени повреждения;

  • первая – при этом происходит растяжение волокон или надрыв нескольких в пучке, подвижность сустава не нарушается;
  • вторая – происходит разрыв нескольких волокон внутри пучка, появляются сильные болевые ощущения, подвижность сустава не нарушена;
  • третья – происходит разрыв всего пучка волокон, сопровождающийся острой болью, формируется отек, происходит частичная потеря подвижности сустава.

При полном разрыве под кожей около места травмы формируется крупная гематома. Сустав частично подвижен, при этом даже незначительное движение причиняет острую боль. При первой степени повреждения отек практически незаметен, а боль появляется только в момент травмы и после нее при длительных нагрузках на стопу.

Основные причины легких растяжений:

  • спортивные нагрузки;
  • длительная двигательная активность в течение дня;
  • движение по неровной поверхности, особенно каменистым или скалистым участкам;
  • ношение обуви на высоком каблуке из-за неправильного положения стопы в плоскости.


Существует несколько видов нагрузки на связочный аппарат: обычная повседневная нагрузка, которая не вызывает дискомфорт; максимальная – та, которую выдерживают связки без последствий; и критическая, когда любое неосторожное движение может стать причиной серьезной травмы.

Первая и вторая степени растяжения голеностопного сустава чаще проходят самостоятельно за несколько недель, третья степень часто требует врачебного наблюдения.

Для ускорения процесса заживления врач назначает симптоматическое лечение и ограничение двигательной активности. Используются обезболивающие препараты, местные мази. В случае если процесс заживления происходит с какими-либо осложнениями, назначается лечебно-физкультурный комплекс.

   ↑

Первая помощь

Первая помощь заключается в немедленном ограничении подвижности и фиксации голеностопа при помощи эластичного бинта. На область травмы приложить пакет со льдом. Он не даст развиться отеку и притупит болевые ощущения.

Использовать ледяной пакет можно только первые 48 часов после травмы. Длительность такого компресса – 15-20 минут. Перерыв между компрессами – 60-90 минут. Нельзя накладывать лед на голую кожу, пакет или пузырь со льдом обязательно оборачиваются в чистую хлопковую ткань и лишь затем прикладываются к травмированной области.



Эластичный бинт накладывается так, чтобы сустав был зафиксирован, но при этом не пережат. Раз в 8 часов бинт нужно снимать и делать легкий массаж, улучшающий поверхностное кровообращение.

Для того чтобы предотвратить развитие отека, ногу нужно зафиксировать в возвышенном положении. Самый простой способ – это положить ее на 2-3 подушки.

Запрещены следующие манипуляции:

  • использование тепла (грелок, разогревающих мазей) на пораженной области в первые трое суток после получения травмы;
  • спиртовые растирания;
  • самостоятельный глубокий массаж (исключение – легкое поглаживание кожи для улучшения кровообращения после снятия эластичного бинта);
  • посещение горячей ванны, бани, сауны.

Даже если на первый взгляд растяжение легкое и не причиняет сильного дискомфорта, потребуется осмотр хирурга, если через 48 часов симптомы не ослабли или усилились.

   ↑

Лечим дома

Народные советы:

  • хороший противовоспалительный эффект дают компрессы из теплого молока (44-46 градусов), смену необходимо производить через 3-4 часа. Важно – нельзя ставить теплые и разогревающие компрессы в первые 72 часа после травмы;
  • можно поставить луковый компресс на 2 часа – для этого нужно смешать пропущенный в мясорубке лук со столовой ложкой соли. Внимание – если появятся симптомы кожного раздражения, компресс нужно снять, кожу промыть под проточной водой и смазать детским кремом;
  • еще один варрант местного согревающего средства – прокаленный в духовке теплый песок, помещенный в хлопковый или льняной мешочек.
   ↑

У ребенка



В силу своей непоседливости и активности, а также слабости связочного аппарата, дети страдают растяжением связок голеностопного сустава не реже взрослых. Лечение проводится только после осмотра ребенка врачом-травматологом.

   ↑

Диагностика и обследование

Первое, что нужно сделать при подозрении на растяжение, это исключить перелом голеностопа. Сделать это можно при помощи рентгенографии. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции.

При подозрении на надрыв или разрыв рекомендуется провести ультразвуковое исследование. Оно позволит конкретизировать характер повреждения, количество разорванных волокон и точную зону травмы.

При тяжелых травмах, когда требуется операция для соединения концов связки, назначается МРТ. Послойный снимок дает более точную картину травмы и позволяет рассмотреть сустав во всех проекциях.

   ↑

Реабилитация



Все методы и способы реабилитации направлены на скорейшее заживление связок. В зависимости от типа и сложности травмы подбирается индивидуальный комплекс мер.

Ультразвуковая терапия позволяет улучшить циркуляцию крови в травмированной зоне и ускорить отток лимфы. Чаще всего такую терапию назначают в комплексе с гидрокортизоновой мазью, так как ультразвук улучшает проводимость препарата в ткани.

Ударно-волновая терапия помогает устранить воспалительные процессы в месте растяжения. А благодаря расширению стенок сосудов улучшается кровообращение в поврежденном участке. Парафинотерапия также обладает местным противовоспалительным действием благодаря сухому теплу.

Магнитная терапия улучшает кровоток, препятствует развитию воспалительных процессов, снимает острые приступы боли. Электрофорез выполняют с новокаином и НПВС. Он расширяет стенки мелких сосудов и способствует проникновению лекарственных веществ вглубь тканей.



Курс лечебной физкультуры назначается врачом-реабилитологом или врачом ЛФК. Выполняется в течение полугода после снятия острого состояния:

  • 6 минут ходьбы на цыпочках;
  • 6 минут ходьбы на внутренней и внешней поверхности стопы;
  • сгибание и разгибание стопы;
  • прокатка стопой скалки;
  • рисование стопой восьмерок;
  • сбор карандашей пальцами ног.

Кроме того, для укрепления голеностопа рекомендуется в теплое время года ходить по песку босиком. Рекомендуется посещать бассейн не реже одного раза в неделю и добавить к своей физической нагрузке езду на велосипеде или велотренажере.

   ↑

Гимнастика

Для придания суставу подвижности после травмы назначается специальный гимнастический комплекс.



Он состоит из следующих упражнений:

  • сбор мелких предметов пальцами ног;
  • перекаты с носка на пятку и обратно;
  • подъемы на пальцы ног и обратное движение к пятке;
  • вращение стопами обеих ног в области голеностопного сустава по траектории знака бесконечность.

Цель этих упражнений:

  • снять болевые ощущения;
  • придать связкам и суставу подвижность;
  • укрепить мышцы и связки;
  • усилить кровообращение.
   ↑

Народные средства

Средства народной медицины эффективно справляются с растяжением связок голеностопного сустава, но использовать их можно только после согласования с лечащим врачом.



Чаще всего помогают:

  • компрессы из луковой кашицы и соли;
  • компресс из сырого картофеля, пропущенного через мелкую терку;
  • кашицу алоэ накладывают на гематомы, накрывают сверху вощеной бумагой или пленкой и фиксируют бинтом, меняют такой компресс по мере нагревания.
   ↑

Обувь

Для того чтобы снизить риск травматизации связок голеностопного сустава, важно знать, как подобрать обувь.

Она должна соответствовать следующим нормам:

  • задник обуви должен быть жестким, а фиксация пятки – четкая. Если пятка свободно «гуляет» по задней части обуви, есть риск соскакивания ступни в неправильное положение;
  • мыс должен быть свободным, пальцы не должны быть сжаты;
  • высота каблука: 1,5-2 см.

После травмы голеностопного сустава рекомендуется ношение специального ортеза, придающего ноге правильное вынужденное положение.

   ↑

Осложнения

Существуют ранние и поздние осложнения повреждения связок. В раннем периоде может возникнуть воспаление суставной сумки, внутреннее нагноение, привычный подвывих и гемартроз. В позднем периоде, который длится полгода после заживления, может сформироваться привычный вывих голеностопного сустава, плоскостопие, артрит или артроз.

Процесс заживления зависит от степени тяжести травмы, иммунного статуса и регенеративных способностей тканей.

При растяжении третей степени часто хронические боли сопровождают человека всю жизнь.

Бинтование голеностопа

   ↑

Массаж при растяжении

Массажный комплекс нужно делать не в месте разрыва, а над ним. Движение начинается от голени и постепенно опускается вниз. Массаж длится 7-10 минут и выполняется два раза в день (утром и вечером). Постепенно сеанс увеличивается до 15 минут.

Задача манипуляции – улучшение микроциркуляции крови в тканях, насыщение их кислородом, усиление оттока лимфы, снижение отечности. Массаж делается с первого дня травмы до полного выздоровления. При регулярном выполнении массажа и соблюдении техники уменьшается боль, спадают отеки, восстанавливается подвижность сустава, улучшается опорная функция голеностопа.

   ↑

Правила массажа

Приступать к массажу можно через 72 часа после травмы. Оптимально, если массаж будет проводиться в комплексе с другими процедурами – УВТ, прогреванием, фототерапией. Для улучшения скольжения рук и снижения неприятных ощущений рекомендуется использовать массажное масло или крем.

Манипуляция проходит в два этапа. Сначала прорабатывается верхняя зона над местом разрыва, затем непосредственно место травмы. Нарушать последовательность запрещено.

Для наиболее комфортного состояния пациента во время процедуры нога должна находиться в приподнятом состоянии. Для этого можно использовать валик или простую подушку.

   ↑

Техника выполнения массажа

Используются шесть массажных техник:

  • поглаживание ладонью;
  • нажатия сверху вниз;
  • пощипывания;
  • растирания;
  • поверхностное разминание;
  • глубокое разминание.
   ↑

Операция

При серьезных повреждениях, в которых могут быть затронуты не только связки, но и костные структуры, требуется оперативное вмешательство. При разрыве связок хирург открывает поврежденную область, удаляет сгустки крови, тем самым снижая риск тромбоэмболии, и сшивает концы связки.

Если этого не сделать, при неправильном срастании могут возникнуть непоправимые дефекты в виде привычных подвывихов или искривлений. Соединение краев связки происходит с помощью тканей пациента. Если их недостаточно, используются импланты.

Сколько заживает травма







Напишите ваше мнение ниже!

Share via
Copy link